021-88799987

021-88781629

021-88782491

شنبه تا چهارشنبه 10 تا 19:30 پنج شنبه 9:30 تا 13:30

تغییرات فیبروکیستیک

ایجاد کیست در سینه یک تغییر بسیار رایج است. مطالعات نشان می دهد که تقریباً همه زنان در مقطعی از زندگی خود تغییرات فیبروکیستیک سینه را تجربه می کنند. با این حال، این تغییر جای نگرانی نیست. تغییرات در هورمون‌های زنان مانند استرس، خستگی مفرط و بی‌نظمی‌های قاعدگی اغلب مشاهده می‌شود.

تغییرات فیبروکیستیک که با درد، احساس سوزش و برآمدگی در پستان آشکار می شود، از شایع ترین بیماری های پستان هستند. می توان گفت نیمی از زنان در قسمتی از زندگی خود با شکایات مربوط به تغییرات فیبروکیستیک به پزشک مراجعه می کنند. شکایت ممکن است در برخی از زنان بسیار خفیف باشد. مثل بعضی دردهای قبل از قاعدگی این زنان ممکن است در هنگام معاینه توده ای در دست نداشته باشند. در برخی از زنان، علائم بسیار شدید است. درد آنقدر زیاد است که زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار می دهد. حتی پس از قاعدگی نیز می تواند بدون وقفه ادامه یابد.

اول از همه، تغییر فیبروکیستیک سینه چیست؟

تغییر فیبروکیستیک سینه عارضه‌ای است که اغلب در خانم‌ها دیده می‌شود و می‌تواند باعث شکایت‌هایی مانند توده سینه، درد، ترشح خاکستری مایل به سبز از نوک پستان شود و بیماری نیست. با کیست هایی با اندازه های مختلف، ادم و حساسیت در سینه مشخص می شود.بافت پستان از غدد شیر و مجاری تشکیل شده است که با بافت همبند پشتیبان خود احاطه شده اند. بزرگ شدن مجاری منجر به تشکیل کیست در طول زمان می شود. این وضعیت سینه فیبروکیستیک نامیده می شود. تشکیل فیبروکیست یک بیماری محسوب نمی شود. این یک تغییر فیزیولوژیکی سینه است. اما از آنجایی که باعث ایجاد شکایاتی مانند تورم در سینه و درد و حساسیت می شود، باعث می شود بسیاری از افراد تحت معاینه پزشک قرار گیرند.

علت تغییرات فیبروکیستیک سینه چیست؟

سینه یک غده پستانی است و از غدد تولید کننده شیر، مجاری که شیر را به نوک پستان می‌برد و بافت نگهدارنده‌ای که این ساختار را پشتیبانی می‌کند، تشکیل شده است. در غدد پستانی نیز مانند رحم، آمادگی برای بارداری با تاثیر هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون از ابتدای دوره قاعدگی انجام می شود. افزایش و توسعه در سلول های تولید کننده شیر مشاهده می شود. دلیل کشش سینه ها در اواخر پریود همین است.

اگر حاملگی اتفاق نیفتد، سلول هایی که در رحم افزایش یافته و رشد می کنند با خونریزی در پایان دوره قاعدگی دفع می شوند. در پستان، سلول های در حال رشد و افزایش از بین می روند زیرا بارداری در پایان قاعدگی رخ نمی دهد و برخی از این سلول ها می میرند. سلول های در حال مرگ توسط سلول های التهابی محیط از بین می روند. برخی از ترشحات شیمیایی که فعال می شوند در این فرآیند شرکت می کنند. همچنین ممکن است در طی یک سری رویدادهای شیمیایی که در طی پاکسازی سلول های مرده ایجاد می شود، برخی از آسیب ها در غدد و مجاری شیر رخ دهد. در طول ترمیم این آسیب، فیبروز، که بهبود بافت اسکار است، ممکن است ایجاد شود.

حتی زمانی که غدد پستانی شیر تولید نمی کنند، می توانند عملکرد ترشحی خود را حفظ کنند. مایع ترشح شده به طور معمول در مجاری شیر دوباره جذب می شود. از آنجایی که این مجاری و غدد در طی تغییرات فیبروکیستیک آسیب می بینند، این مایع نمی تواند دوباره جذب شود. گاهی اوقات ممکن است ترشح بیش از حد مایع افزایش یابد و مایع جمع شود و مژک های پر از مایع ایجاد شود که کیست نامیده می شود. این کیسه های مایع می توانند اندازه میکروسکوپی داشته باشند یا منجر به تشکیل ماکروسیست های بزرگ به قطر ۶-۷ سانتی متر شوند.

تغییراتی که در نتیجه همه این اتفاقات در پستان ایجاد می شود، تغییرات فیبروکیستیک نامیده می شود. این اتفاقات در هر دوره قاعدگی تکرار می شود و پس از مدتی می تواند منجر به تغییرات دائمی شود. میزان بقایای سلول های مرده، کفایت فرآیند پاکسازی این بقایای، درجه التهاب ممکن است در هر زن و همچنین در هر دو سینه یا در محل های مختلف یک سینه متفاوت باشد. ممکن است ماه به ماه متفاوت باشد

تغییرات فیبروکیستیک سینه زمانی رخ می دهد که زنان کیست های پر از مایع همراه با مناطق فیبروز در یک یا هر دو سینه ایجاد کنند. (ممکن است به این بیماری فیبروکیستیک پستان گفته شود ، اما در واقع یک بیماری نیست.) فیبروز ضخیم شدن بافت سینه است که شما و پزشکتان می توانید از طریق پوست احساس کنید. این می تواند تا حدودی حالت محکم ، سنگی یا لاستیکی باشد. فیبروز همچنین می تواند بدون ایجاد کیست به خودی خود اتفاق بیفتد.

تغییرات فیبروکیستیک سینه تقریباً عادی است ، نیازی به درمان ندارد و خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش نمی دهد. تغییرات فیبروکیستیک سینه شایع است. تقریباً نیمی از زنان در برهه ای از زندگی خود آن ها را تجربه خواهند کرد. این تغییرات معمولاً در زنان یائسه رخ می دهد و تحت تأثیر تغییرات سطح هورمون ها قرار می گیرد.

تغییرات فیبروکیستیک سینه را معمولاً از طریق معاینه بالینی پستان و سابقه علائم می توان تشخیص داد. همچنین ممکن است پزشک از آزمایشات تصویربرداری مانند ماموگرافی و سونوگرافی برای بررسی پستان استفاده کند. در موارد نادر ، کیست های فردی ممکن است نیاز به بررسی بیشتر با سونوگرافی داشته باشند و برخی از آن ها نیاز به تخلیه و احتمالاً نمونه برداری داشته باشند.

اگر علائم ناراحت کننده ای دارید ، استراتژی های زیر ممکن است به شما کمک کند:

کمپرس گرم یا سرد را در زمانی که سینه ها بیشترین درد را دارند روی آن ها قرار دهید.

از یک سوتین راحت و حمایتی (مانند یک سوتین ورزشی پنبه ای) استفاده کنید.

از مصرف زیاد کافئین ، نمک و یا چربی در رژیم غذایی خودداری کنید ، که در برخی از زنان می توانند علائم را بدتر کنند.

سینه های فیبروکیستیک از بافتی تشکیل شده است که بافتی متورم یا شبیه به شکل حلزونی دارد. پزشکان این را بافت پستان ندولی یا غده ای می نامند.

داشتن سینه های فیبروکیستیک یا تغییرات سینه فیبروکیستیک به هیچ وجه غیر معمول نیست. در واقع ، متخصصان پزشکی استفاده از اصطلاح “بیماری فیبروکیستیک سینه” را متوقف کرده اند و اکنون فقط به “سینه های فیبروکیستیک” یا “تغییرات سینه فیبروکیستیک” اشاره می کنند زیرا داشتن سینه های فیبروکیستیک یک بیماری نیست. تغییرات سینه که با چرخه قاعدگی متغیر است و دارای بافت روپلی است طبیعی تلقی می شود.

تغییرات فیبروکیستیک پستان همیشه علائم ایجاد نمی کند. برخی از افراد درد ، حساسیت و برآمدگی سینه را تجربه می کنند به ویژه در ناحیه فوقانی و بیرونی سینه ها. علائم پستان دقیقاً قبل از قاعدگی آزاردهنده هستند و پس از آن بهتر می شوند. اقدامات ساده خود مراقبتی معمولاً می تواند ناراحتی مربوط به سینه های فیبروکیستیک را برطرف کند.

علائم و نشانه های سینه های فیبروکیستیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

توده های سینه یا نواحی ضخیم شدن که تمایل به بافت سینه اطراف دارند

درد عمومی یا حساسیت به سینه که قسمت فوقانی خارجی سینه را درگیر می کند

ندول های سینه یا بافت توده ای با چرخه قاعدگی تغییر اندازه می دهند

ترشح نوک پستان بدون رنگ خون سبز یا قهوه ای تیره که تمایل به نشت بدون فشار دارد

تغییرات فیبروکیستیک سینه اغلب بین ۳۰ تا ۵۰ سالگی رخ می دهد. این تغییرات به ندرت پس از یائسگی اتفاق می افتد مگر اینکه از داروهای جایگزین هورمون مانند استروژن یا پروژسترون استفاده کنید.

تغییرات فیبروکیستیک

ایجاد کیست در سینه یک تغییر بسیار رایج است. مطالعات نشان می دهد که تقریباً همه زنان در مقطعی از زندگی خود تغییرات فیبروکیستیک سینه را تجربه می کنند. با این حال، این تغییر جای نگرانی نیست. تغییرات در هورمون‌های زنان مانند استرس، خستگی مفرط و بی‌نظمی‌های قاعدگی اغلب مشاهده می‌شود.

تغییرات فیبروکیستیک که با درد، احساس سوزش و برآمدگی در پستان آشکار می شود، از شایع ترین بیماری های پستان هستند. می توان گفت نیمی از زنان در قسمتی از زندگی خود با شکایات مربوط به تغییرات فیبروکیستیک به پزشک مراجعه می کنند. شکایت ممکن است در برخی از زنان بسیار خفیف باشد. مثل بعضی دردهای قبل از قاعدگی این زنان ممکن است در هنگام معاینه توده ای در دست نداشته باشند. در برخی از زنان، علائم بسیار شدید است. درد آنقدر زیاد است که زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار می دهد. حتی پس از قاعدگی نیز می تواند بدون وقفه ادامه یابد.

اول از همه، تغییر فیبروکیستیک سینه چیست؟

تغییر فیبروکیستیک سینه عارضه‌ای است که اغلب در خانم‌ها دیده می‌شود و می‌تواند باعث شکایت‌هایی مانند توده سینه، درد، ترشح خاکستری مایل به سبز از نوک پستان شود و بیماری نیست. با کیست هایی با اندازه های مختلف، ادم و حساسیت در سینه مشخص می شود.

علت تغییرات فیبروکیستیک سینه چیست؟

سینه یک غده پستانی است و از غدد تولید کننده شیر، مجاری که شیر را به نوک پستان می‌برد و بافت نگهدارنده‌ای که این ساختار را پشتیبانی می‌کند، تشکیل شده است. در غدد پستانی نیز مانند رحم، آمادگی برای بارداری با تاثیر هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون از ابتدای دوره قاعدگی انجام می شود. افزایش و توسعه در سلول های تولید کننده شیر مشاهده می شود. دلیل کشش سینه ها در اواخر پریود همین است.

اگر حاملگی اتفاق نیفتد، سلول هایی که در رحم افزایش یافته و رشد می کنند با خونریزی در پایان دوره قاعدگی دفع می شوند. در پستان، سلول های در حال رشد و افزایش از بین می روند زیرا بارداری در پایان قاعدگی رخ نمی دهد و برخی از این سلول ها می میرند. سلول های در حال مرگ توسط سلول های التهابی محیط از بین می روند. برخی از ترشحات شیمیایی که فعال می شوند در این فرآیند شرکت می کنند. همچنین ممکن است در طی یک سری رویدادهای شیمیایی که در طی پاکسازی سلول های مرده ایجاد می شود، برخی از آسیب ها در غدد و مجاری شیر رخ دهد. در طول ترمیم این آسیب، فیبروز، که بهبود بافت اسکار است، ممکن است ایجاد شود.

حتی زمانی که غدد پستانی شیر تولید نمی کنند، می توانند عملکرد ترشحی خود را حفظ کنند. مایع ترشح شده به طور معمول در مجاری شیر دوباره جذب می شود. از آنجایی که این مجاری و غدد در طی تغییرات فیبروکیستیک آسیب می بینند، این مایع نمی تواند دوباره جذب شود. گاهی اوقات ممکن است ترشح بیش از حد مایع افزایش یابد و مایع جمع شود و مژک های پر از مایع ایجاد شود که کیست نامیده می شود. این کیسه های مایع می توانند اندازه میکروسکوپی داشته باشند یا منجر به تشکیل ماکروسیست های بزرگ به قطر ۶-۷ سانتی متر شوند.

تغییراتی که در نتیجه همه این اتفاقات در پستان ایجاد می شود، تغییرات فیبروکیستیک نامیده می شود. این اتفاقات در هر دوره قاعدگی تکرار می شود و پس از مدتی می تواند منجر به تغییرات دائمی شود. میزان بقایای سلول های مرده، کفایت فرآیند پاکسازی این بقایای، درجه التهاب ممکن است در هر زن و همچنین در هر دو سینه یا در محل های مختلف یک سینه متفاوت باشد. ممکن است ماه به ماه متفاوت باشد

آیا باید از کیست بترسیم؟

کیست ها تشکیلات گردی هستند که با مایع پر شده و توسط یک غشای نازک احاطه شده اند. گاهی اوقات آنها می توانند بسیار کوچک (میکرو کیست)، گاهی اوقات بزرگ (ماکرو کیست) باشند. بر اساس تصاویر سونوگرافی به عنوان کیست های ساده، پیچیده و پیچیده طبقه بندی می شوند. هنگامی که کیست های ساده در پستان بسیار شایع است، پستان باید با روش های رادیولوژیکی پیگیری شود، زیرا ممکن است از تشخیص سایر ضایعات زمینه ای جلوگیری کند. برخی از کیست ها ممکن است به حفره های کوچک بزرگ شوند (کیست پیچیده). برخی از کیست ها ممکن است ظاهر متفاوتی داشته باشند. بی نظمی ها و تشکیلاتی به نام پاپیلوم ممکن است در دیواره کیست ایجاد شود (کیست پیچیده). این موارد باید با سونوگرافی و در صورت لزوم بیوپسی انجام شود.

چه زمانی مایع کیست تخلیه می شود؟

کیست های ساده نیازی به عمل ندارند. اگر به ابعاد بسیار بزرگ برسد و درد شدید و ظاهری نامتقارن ایجاد کند، می توان آن را با سوزن خالی کرد. اگر در سونوگرافی خونریزی به داخل کیست یا بی نظمی صحیح یا جوانه هایی به نام پاپیلوما در دیواره کیست در سونوگرافی یافت شد، این کیست ها باید با سونوگرافی بیوپسی شوند. با توجه به نتیجه پاتولوژیک باید اینها حذف و معاینات پاتولوژیک انجام شود.

آیا ضایعاتی که می توانند در سینه فیبروکیستیک ایجاد شوند خطرناک هستند؟

هیچ خطری در تغییرات فیبروکیستیک ساده کلاسیک وجود ندارد. با این حال، نواحی تکثیر سلولی همراه با تصویر و برخی تغییرات پاتولوژیک در این نواحی، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد. ضایعات مشکوک باید با روش های رادیولوژیک زود تشخیص داده شوند و با بیوپسی روشن شوند. بنابراین در صورت وجود فیبروکیستیک پستان، به جز موارد خاص، سونوگرافی با فواصل ۶ ماهه برای بیماران انجام می شود و ماموگرافی سالانه پس از ۴۰ سالگی به روش پیگیری اضافه می شود. در برخی موارد خاص مانند وجود سرطان سینه در خانواده و وجود ضایعات مشکوک در پستان، مدت معاینه ممکن است متفاوت باشد و همچنین ممکن است معاینه رزونانس مغناطیسی (MRI) توصیه شود.

آیا درد سینه باید نشان دهنده بروز سرطان در سینه فیبروکیستیک باشد؟

درد سینه یک شکایت رایج در زنان است، به خصوص در صورت وجود سینه های فیبروکیستیک. کمتر از ۱۰ درصد از زنانی که فقط با درد سینه مراجعه می کنند، سرطان خواهند داشت. درد ممکن است در هر دو سینه، منتشر یا در ربع خاص، در دوره قبل از قاعدگی یا در فواصل نامنظم در طول ماه رخ دهد. ابتدا باید یک معاینه خوب توسط جراح انجام شود و با روش های رادیولوژیک لازم به بیمار نشان داده شود که آیا ضایعه پاتولوژیک وجود دارد یا خیر. پس از آن توصیه می شود غذاهایی مانند کولا، قهوه، شکلات را با رژیم غذایی کم چرب و نمک کاهش دهید. مسکن ها به صورت پماد یا قرص و در موارد شدید از داروهای گیاهی مختلف استفاده می شود.

آیا ترشح از نوک پستان همیشه خطرناک است؟

ترشحات نوک پستان ۵ تا ۱۰ درصد از شکایات مربوط به سینه را تشکیل می دهد. ترشحات سبز خاکستری هنگام تغییر فیبروکیستیک سینه ایجاد می شود، معمولاً پس از فشردن نوک پستان دیده می شود و از نظر بالینی قابل توجه نیست. ترشح از نوک پستان؛ اگر از یک سینه، یک مجرای، خود به خود، خونی یا سفید رنگ باشد باید در نظر گرفته شود. بزرگ شدن و پاپیلوم در مجاری پستانی یا سرطان در کانال پستانی باعث ترشح سروزی یا خونی از نوک پستان می شود. در این صورت باید بلافاصله با جراح سینه مشورت شود.

بیشتربدانید:بهترین مرکز سونوگرافی تهرانانواع سونوگرافیسونوگرافی انومالی اسکنسونوگرافی داپلر در بارداری

آیا فرصتی برای درمان جراحی در پستان فیبروکیستیک وجود دارد؟

برای پاکسازی کیست های سینه نیازی به مداخله جراحی نیست. پیگیری زنان با روش های مناسب رادیولوژی و نیز معاینه پستان در فواصل منظم بسیار مهم است. اگر در سونوگرافی ضایعه مشکوکی در کیست یا دیواره آن مشاهده شد، باید با بیوپسی وضعیت روشن شود.

آیا باید از کیست بترسیم؟

کیست ها تشکیلات گردی هستند که با مایع پر شده و توسط یک غشای نازک احاطه شده اند. گاهی اوقات آنها می توانند بسیار کوچک (میکرو کیست)، گاهی اوقات بزرگ (ماکرو کیست) باشند. بر اساس تصاویر سونوگرافی به عنوان کیست های ساده، پیچیده و پیچیده طبقه بندی می شوند. هنگامی که کیست های ساده در پستان بسیار شایع است، پستان باید با روش های رادیولوژیکی پیگیری شود، زیرا ممکن است از تشخیص سایر ضایعات زمینه ای جلوگیری کند. برخی از کیست ها ممکن است به حفره های کوچک بزرگ شوند (کیست پیچیده). برخی از کیست ها ممکن است ظاهر متفاوتی داشته باشند. بی نظمی ها و تشکیلاتی به نام پاپیلوم ممکن است در دیواره کیست ایجاد شود (کیست پیچیده). این موارد باید با سونوگرافی و در صورت لزوم بیوپسی انجام شود.

چه زمانی مایع کیست تخلیه می شود؟

کیست های ساده نیازی به عمل ندارند. اگر به ابعاد بسیار بزرگ برسد و درد شدید و ظاهری نامتقارن ایجاد کند، می توان آن را با سوزن خالی کرد. اگر در سونوگرافی خونریزی به داخل کیست یا بی نظمی صحیح یا جوانه هایی به نام پاپیلوما در دیواره کیست در سونوگرافی یافت شد، این کیست ها باید با سونوگرافی بیوپسی شوند. با توجه به نتیجه پاتولوژیک باید اینها حذف و معاینات پاتولوژیک انجام شود.

آیا ضایعاتی که می توانند در سینه فیبروکیستیک ایجاد شوند خطرناک هستند؟

هیچ خطری در تغییرات فیبروکیستیک ساده کلاسیک وجود ندارد. با این حال، نواحی تکثیر سلولی همراه با تصویر و برخی تغییرات پاتولوژیک در این نواحی، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد. ضایعات مشکوک باید با روش های رادیولوژیک زود تشخیص داده شوند و با بیوپسی روشن شوند. بنابراین در صورت وجود فیبروکیستیک پستان، به جز موارد خاص، سونوگرافی با فواصل ۶ ماهه برای بیماران انجام می شود و ماموگرافی سالانه پس از ۴۰ سالگی به روش پیگیری اضافه می شود. در برخی موارد خاص مانند وجود سرطان سینه در خانواده و وجود ضایعات مشکوک در پستان، مدت معاینه ممکن است متفاوت باشد و همچنین ممکن است معاینه رزونانس مغناطیسی (MRI) توصیه شود.

آیا درد سینه باید نشان دهنده بروز سرطان در سینه فیبروکیستیک باشد؟

درد سینه یک شکایت رایج در زنان است، به خصوص در صورت وجود سینه های فیبروکیستیک. کمتر از ۱۰ درصد از زنانی که فقط با درد سینه مراجعه می کنند، سرطان خواهند داشت. درد ممکن است در هر دو سینه، منتشر یا در ربع خاص، در دوره قبل از قاعدگی یا در فواصل نامنظم در طول ماه رخ دهد. ابتدا باید یک معاینه خوب توسط جراح انجام شود و با روش های رادیولوژیک لازم به بیمار نشان داده شود که آیا ضایعه پاتولوژیک وجود دارد یا خیر. پس از آن توصیه می شود غذاهایی مانند کولا، قهوه، شکلات را با رژیم غذایی کم چرب و نمک کاهش دهید. مسکن ها به صورت پماد یا قرص و در موارد شدید از داروهای گیاهی مختلف استفاده می شود.

بیشتربدانید:غربالگری انومالی اسکنسونوگرافی پستان و اگزیلاریسونو کلیه و مجاریداپلر عروق

آیا ترشح از نوک پستان همیشه خطرناک است؟

ترشحات نوک پستان ۵ تا ۱۰ درصد از شکایات مربوط به سینه را تشکیل می دهد. ترشحات سبز خاکستری هنگام تغییر فیبروکیستیک سینه ایجاد می شود، معمولاً پس از فشردن نوک پستان دیده می شود و از نظر بالینی قابل توجه نیست. ترشح از نوک پستان؛ اگر از یک سینه، یک مجرای، خود به خود، خونی یا سفید رنگ باشد باید در نظر گرفته شود. بزرگ شدن و پاپیلوم در مجاری پستانی یا سرطان در کانال پستانی باعث ترشح سروزی یا خونی از نوک پستان می شود. در این صورت باید بلافاصله با جراح سینه مشورت شود.

آیا فرصتی برای درمان جراحی در پستان فیبروکیستیک وجود دارد؟

برای پاکسازی کیست های سینه نیازی به مداخله جراحی نیست. پیگیری زنان با روش های مناسب رادیولوژی و نیز معاینه پستان در فواصل منظم بسیار مهم است. اگر در سونوگرافی ضایعه مشکوکی در کیست یا دیواره آن مشاهده شد، باید با بیوپسی وضعیت روشن شود.

تغییرات فیبروکیستیک

علائم فیبروکیست در سینه چیست؟

بارزترین علامت فیبروکیستیک سینه و فیبروکیست ها تورم و حساسیت در سینه است که به خصوص قبل از قاعدگی آشکار می شود. احساس درد در سینه، به خصوص هنگام لمس، افراد را بسیار ناراحت می کند. مشاهده تورم یا توده همراه باعث ترس از سرطان می شود.

با شروع دوره قاعدگی، مقداری پسرفت در این مشکل مشاهده می شود. با این حال، از اواسط دوره قاعدگی بعدی، تورم و حساسیت در سینه دوباره آشکار می شود و در نهایت در روزهای قبل از قاعدگی دوباره به اوج خود می رسد.

در برخی افراد، فیبروکیست ممکن است با تورم ناگهانی ظاهر شود. این چیزی نیست جز یک کیست که به سرعت در حال رشد است.

ممکن است ترشحاتی از نوک پستان در سایه هایی وجود داشته باشد که ممکن است تا زرد، قهوه ای یا حتی سبز تیره شود. فیبروکیست ها جایگاه مهمی در بین علل ترشح از نوک پستان دارند.

فیبروکیست عارضه ای است که اغلب در افراد ۳۰ ساله و بالاتر رخ می دهد. در سینه های فیبروکیستیک بسته به کیست ها، بافت سینه به صورت توده ای احساس می شود و حساسیت وجود دارد.

فیبروکیست ها غیر معمول نیستند. به طوری که تقریبا نیمی از زنان بعد از ۳۰ سالگی در مقطعی از زندگی خود با فیبروکیست ها مواجه می شوند.

فیبروکیست در پستان با معاینه پستان و سپس سونوگرافی پستان تشخیص داده می شود. در معاینه پستان، توده های نرم دردناک و حساس تشخیص داده می شوند.

تشخیص فیبروکیست به راحتی با سونوگرافی پستان قابل تشخیص است. افراد ۴۰ ساله و بالاتر حتما باید ماموگرافی انجام دهند.

بیشتربدانید:ام آر آی چیست؟ – حاملگی خارخ از رحم سونوگرافی تشخیص جنسیتترشح پستانسونوگرافی تشخیص جنسیت

چرا فیبروکیست ایجاد می شود؟

سینه عضوی است که به هورمون های زنانه استروژن و پروژسترون حساس است. استروژن و پروژسترون در پاسخ به هورمون هایی (هورمون محرک فولیکول -FSH و هورمون لوتئینیزه کننده-LH) که از غده هیپوفیز در مغز در طول هر دوره قاعدگی، یعنی در طول سیکل ترشح می شود، ابتدا افزایش و سپس کاهش می یابد. در طول این دوره های افزایش استروژن و پروژسترون، هم لایه داخل رحمی (لایه آندومتر) ایجاد می شود و هم سلول های مجاری پستانی و غدد پستانی افزایش می یابد. در نتیجه مقداری ترشح غیر شیری (مایع) شفاف از این سلول ها در پستان ترشح می شود. این ترشحات از طریق کانال ها عبور کرده و از نوک پستان خارج می شود. با این حال، این به قدری نادر است که مردم معمولاً متوجه آن نمی شوند.

هنگامی که سلول های مجاری پستانی تکثیر می شوند، عرض مجرا کاهش می یابد، یعنی مسیر باریک می شود. ترشحاتی که از پشت می آید در کانال جمع می شود و باعث می شود که کانال به مرور زمان منبسط شود. مجاری بزرگ شده پس از مدتی (که معمولاً مربوط به سن ۳۰ سالگی است) کیستیک می شوند. افزایش قابل توجهی در بافت حمایت کننده اطراف (فیبروز) با کیست ها همراه است. نام این بیماری از اینجا آمده است: فیبروز + کیست = فیبروکیست.

کیست نامی است که به ساختار پر از مایع داده شده است. دیواره کیست معمولاً مانند دیواره کانال نازک است. حاوی یک یا دو لایه سلول است. به این کیست ها کیست ساده می گویند. اینها شایع ترین فیبروکیست ها هستند.

برخی از کیست ها ممکن است دارای حفره های کوچکی برای تشکیل حفره های درونی باشند. به این کیست های پیچیده می گویند. اینها را می توان به عنوان کیست های ناشی از اتصالات مجاری تفسیر کرد. آنها هیچ خطری ندارند.

تعداد سلول ها در دیواره برخی از کیست ها افزایش می یابد و تصور یک توده را ایجاد می کند. دیوار نامتقارن به نظر می رسد. به این کیست ها کیست های پیچیده می گویند.

در سنین بالا، به ندرت ممکن است کیست در پشت بافت سرطانی رخ دهد. در این راستا شرایط کیستیک که پس از یائسگی ایجاد می شود باید به طور دقیق مورد بررسی قرار گیرد.

فیبروکیست چگونه درمان می شود؟

به طور کلی، فیبروکیست ها نیازی به درمان ندارند. درمان علامتی برای شکایات اعمال می شود. اولین مورد استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (یعنی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) مانند ایبوپروفن به ویژه در روزهای قبل از قاعدگی پس از معاینه پزشک و با توصیه پزشک است.

با استفاده از سینه بند حمایتی می توان احساس حساسیت در سینه را به خصوص قبل از قاعدگی کاهش داد. سوتین ورزشی باید هنگام ورزش و رفتن به رختخواب در شب استفاده شود.

نوشیدنی های حاوی کافئین کمتر بنوشید که سلول های غدد پستانی و مجاری را تحریک می کند.

علاوه بر این، کاهش میزان چربی، در درجه اول چربی حیوانی، در رژیم غذایی می تواند باعث کاهش ایجاد کیست در سینه ها و شکایات مربوط به کیست شود.

در شرایط عادی، برداشتن فیبروکیست ها با جراحی برای اکثر افراد یک گزینه درمانی نیست.

اگر کیست های ساده کشف شده در سینه بیش از حد بزرگ شده و باعث تورم و درد در پستان شوند، می توان محتوای کیست را با استفاده از انژکتور آسپیره کرد، محتوای کیست را تخلیه کرد و فشار را کاهش داد. بنابراین احساس درد در فرد کاهش می یابد. با این حال، اکثر کیست های آسپیره شده می توانند در ماه های بعد دوباره رشد کنند. نیاز به پیگیری دارد.

در کیست های پیچیده نیازی به روش های درمانی اضافی نیست. در کیست های پیچیده، معاینه رادیولوژیکی و پیگیری لازم است. در برخی موارد، ممکن است نیاز به بیوپسی بافت برش استخوان باشد.

کیست‌های سینه، یعنی تغییرات فیبروکیستیک، به سرطان سینه تبدیل نمی‌شوند. همچنین خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان مبتلا به فیبروکیست افزایش نمی یابد. در این زمینه جای نگرانی نیست. سینه های دارای فیبروکیست نیازی به تخلیه ندارند، یعنی ماستکتومی پیشگیرانه (پیشگیرانه).

کسب اطلاعات بیشتر اگر درباره تغییر فیبروکیستیک سینه به سرطان سینه نگران هستید:

آیا تغییر فیبروکیستیک سینه به سرطان سینه تبدیل می شود؟

ایجاد کیست در سینه یک تغییر بسیار رایج می باشد. تحقیقات نشان می دهد که تقریباً همه زنان در مقطعی از زندگی خود تغییرات فیبروکیستیک سینه را تجربه می کنند. با این حال، این تغییر باعث نگرانی نیست. تغییرات در هورمون‌های زنان مانند استرس، خستگی مفرط و بی‌نظمی‌های قاعدگی اغلب مشاهده می‌شود.

تغییر فیبروکیستیک سینه وضعیتی است که اغلب در خانم ها دیده می شود و ممکن است باعث شکایت هایی مانند توده در سینه، درد و ترشح خاکستری-سبز از نوک پستان شود.این یک بیماری نیست. با کیست هایی با اندازه های مختلف، ادم و حساسیت در سینه مشخص می شود.

آیا باید از کیست بترسیم؟

کیست ها تشکیلات گردی هستند که با مایع پر شده و توسط یک غشای نازک احاطه شده اند. گاهی اوقات آنها می توانند بسیار کوچک (میکرو کیست)، گاهی اوقات بزرگ (ماکرو کیست) باشند. آنها بر اساس تصاویر سونوگرافی به عنوان کیست های ساده، پیچیده و پیچیده طبقه بندی می شوند. هنگامی که کیست های ساده در پستان بسیار شایع هستند، ممکن است از مشاهده سایر ضایعات که در زیر آن ایجاد می شود جلوگیری کنند، بنابراین در این مورد، پستان باید با روش های رادیولوژیکی پیگیری شود. برخی از کیست ها ممکن است به اتاقک های کوچک تقسیم شوند (کیست پیچیده). برخی از کیست ها ممکن است ظاهرهایی متفاوت داشته باشند. بی نظمی ها و تشکیلاتی به نام پاپیلوم ممکن است در دیواره کیست ایجاد شود (کیست پیچیده). این موارد باید با سونوگرافی کنترل شوند و در صورت لزوم بیوپسی انجام شود.

چه زمانی مایع کیست تخلیه می شود؟

برای کیست های ساده هیچ اقدامی لازم نیست. اگر به اندازه های بسیار بزرگ برسد و درد شدید و ظاهر نامتقارن ایجاد کند، می توان آن را با سوزن تخلیه کرد. اگر خونریزی داخل کیست یا بی نظمی در دیواره کیست یا جوانه هایی به نام پاپیلوما در سونوگرافی تشخیص داده شد، این کیست ها باید تحت هدایت سونوگرافی بیوپسی شوند. با توجه به نتیجه پاتولوژیک باید حذف شوند و معاینه پاتولوژیک انجام شود.

آیا ضایعاتی که در سینه های فیبروکیستیک ایجاد می شوند خطرناک هستند؟

هیچ خطری در تغییرات فیبروکیستیک ساده کلاسیک وجود ندارد. با این حال، نواحی همراه با تکثیر سلولی و برخی تغییرات پاتولوژیک مشاهده شده در این نواحی، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد. ضایعات مشکوک باید با روش های رادیولوژیک زود تشخیص داده شوند و با بیوپسی روشن شوند. بنابراین در صورت وجود پستان های فیبروکیستیک، به جز موارد خاص، بیماران هر ۶ ماه یکبار تحت سونوگرافی قرار می گیرند و پس از ۴۰ سالگی، ماموگرافی سالانه به روش پیگیری اضافه می شود. در برخی موارد خاص، مانند سابقه خانوادگی سرطان سینه و ضایعات مشکوک در پستان، زمان معاینه ممکن است متفاوت باشد و معاینه رزونانس مغناطیسی (MRI) نیز توصیه شود.

آیا درد سینه باید به عنوان ایجاد سرطان در سینه های فیبروکیستیک در نظر گرفته شود؟

درد سینه یک شکایت رایج در زنان است، به خصوص در صورت وجود سینه های فیبروکیستیک. سرطان در کمتر از ۱۰ درصد از زنانی که فقط با درد سینه مراجعه می کنند، تشخیص داده می شود. درد می تواند در هر دو سینه، گسترده یا در ربع خاصی، در طول دوره قبل از قاعدگی یا در فواصل نامنظم در طول ماه باشد. ابتدا باید معاینه کامل توسط جراح انجام شود و از روش های رادیولوژیک لازم برای نشان دادن اینکه آیا بیمار ضایعه پاتولوژیک دارد یا خیر، استفاده شود. پس از آن توصیه می شود با رژیم غذایی کم چرب و نمک مصرف غذاهایی مانند کولا، قهوه و شکلات را کاهش دهید. از مسکن ها به صورت پوماد یا قرص و در موارد شدید از داروهای گیاهی مختلف استفاده می شود.

آیا ترشح از نوک پستان همیشه خطرناک است؟

ترشحات نوک پستان ۵ تا ۱۰ درصد از شکایات مربوط به سینه را تشکیل می دهد. ترشحات خاکستری مایل به سبز در طول تغییر فیبروکیستیک سینه، معمولاً پس از فشردن نوک پستان رخ می دهد و از نظر بالینی قابل توجه نیست. ترشح از نوک پستان؛ اگر از یک سینه، از مجرای منفرد، خود به خود، خونی یا سفید رنگ باشد، باید در نظر گرفته شود. بزرگ شدن و پاپیلوم در مجاری پستان یا سرطان های داخل مجرای سینه باعث ترشحات سروزی یا خونی از نوک پستان می شود. در این صورت باید سریعا با جراح سینه مشورت شود.

آیا نیاز به درمان جراحی در پستان فیبروکیستیک وجود دارد؟

برای برداشتن کیست پستان نیازی به مداخله جراحی نیست. پیگیری زنان در فواصل منظم با روش های مناسب رادیولوژی و معاینه پستان ضروری است. در صورت مشاهده ضایعه مشکوک در داخل کیست یا دیواره آن در سونوگرافی، وضعیت باید با بیوپسی روشن شود.

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 0 میانگین: 0]

دیدگاهتان را بنویسید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. فیلد های ضروری مشخص شده اند *

ارسال نظر

×

نوبت گیری در مرکز : سونوگرافی جردن

× ارسال نسخه در واتساپ و نوبت گیری