شیمی درمانی در سرطان پستان یک روش تکمیلی در کنار روش‌های درمانی دیگر چون جراحی، پرتو درمانی و هورمون درمانی است. شیمی درمانی در سرطان پستان شانس بهبودی را به مراتب افزایش داده و خطر مرگ ناشی از این سرطان را کاهش میدهد. این روش درمانی علائم ناشی از سرطان را نیز کاهش میدهد. یک سلول سرطانی، شبکه‌ای از عروق خونی را در اطراف خود پدید می‌آورد که این عروق خونی، با سیستم خونی در ارتباط هستند. از این طریق است که سلول‌های سرطانی از طریق عروق خونی یا لنفاوی می‌توانند خود را به سایر قسمت‌های بدن رسانده و سلول‌های سالم را نیز سرطانی کنند. در شیمی درمانی سرطان پستان، از دارو درمانی استفاده میشود.
در این روش دارو وارد بدن شده و از رشد سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کند. داروهایی که در شیمی درمانی سرطان پستان برای درمان به کار گرفته می‌شوند، می‌توانند سلول‌های سرطانی را منهدم کنند. جراحی و پرتو درمانی برای سرطان سینه، تنها بر سلول‌های سرطانی سینه اثرگذار است. اما همان‌طور که گفته شد این سلول‌های سرطانی می‌توانند به دیگر قسمت‌های بدن منتقل شوند. بنابراین روشی باید برای درمان پیش گرفته شود که قادر باشد از رشد سلول‌های سرطانی دیگر قسمت‌های بدن نیز جلوگیری کند. بنابراین اگر به تشخیص پزشک سلول‌های سرطانی به دیگر قسمت‌های بدن نیز سرایت کرده باشند، معمولا شیمی درمانی سینه روشی است که برای درمان فرد انتخاب میشود.
شیمی درمانی در سرطان پستان چیست و چرا انجام می شود؟
زمانی که سلول‌های سرطانی در بدن شروع به رشد و زیاد شدن می‌کنند، رفته رفته عروق خونی را در اطراف خود به وجود می آورند که این عروق با سیستم خونی بدن مرتبط می شوند و سلول های سرطانی از طریق این عروق خونی و یا لنفاوی به سایر قسمت‌های بدن انتقال می یابند و در دیگر نقاط این سلول ها رشد می‌کنند و موجب کانون جدید دیگری از تومور در بدن می شوند. این سلول ها با سرعت بسیار زیادتری نسبت به سلول های طبیعی رشد و تکثیر می شوند و مانند سایر سلول ها مراحل تقسیم سلولی را پشت سر می گذارند.
در واقع شیمی درمانی در سرطان پستان، نوعی درمان از درمان‌های سرطان پستان است که دارو وارد بدن میشود. در شیمی درمانی به وسیله استفاده از داروهای شیمیایی، سعی می‌کنند تا رشد سلول‌های سرطانی متوقف سازند، و در صورتی که این سلول ها مناطق دیگری از بدن را فراگرفته باشند باعث از بین رفتن آنها در همه جای بدن میشود و همچنین این روش موجب انهدام و مرگ این سلول ها نیز می گردد.
در واقع زمانی که تشخیص داده شود ممکن است سلول های سرطانی وارد سایر نقاط بدن فرد بیمار شده باشد بهتر است شیمی درمانی آغاز گردد، این روش درصد انتقال و گسترش این سلول ها را در سایر نقاط بدن و عود تومور در محل عمل را کاهش میدهد و بر روی مرحله ی تقسیم سلولی تاثیر گذاشته و این مرحله از رشد تومور سرطانی را مختل نموده، حتی در برخی موارد برای کوچک کردن اندازه تومورهای بزرگ قبل از عمل جراحی از این روش نیز استفاده می شود
در روش شیمی درمانی پس از درمان قابلیت تکثیر را از دست می‌دهند یا تحت تاثیر قرار گرفته و آسیب پذیر می شوند و توانایی ترمیم را از دست میدهد.
اما در شیمی درمانی تمامی سلول هایی که قابلیت تکثیر دارند تحت تاثیر قرار می‌گیرند و هم سلول های سرطانی و سلول های سالم فرد بیمار، البته که تاثیر آن بر روی سلول هایی که رشد بیشتری دارند بیشتر نیز خواهد بود به همین دلیل این روش از درمان دارای عوارض جانبی می باشد که بعد از گذشت از دوره درمان برگشت پذیر هستند.
نوع داروهای شیمی درمانی بر طبق خصوصیات غده سرطانی، میزان پیشرفت بیماری و وضعیت عمومی بیمار متفاوت و توسط پزشک متخصص انکولوژی دکتر مهناز هدایی تعیین می گردد. بدین جهت درمان بیماری با بیمار دیگر قابل مقایسه نیست و در هر بیماری درمان و نتیجه متفاوت است.
نکته بسیار مهم در روند شیمی درمانی تاثیر آن بر روی تمام سلول های بدن است که در جراحی و پرتو درمانی اینگونه نمی باشد.
مطالعات برای تشخیص سرطان سینه
در مبارزه با هر بیماری، یکی از مهمترین موارد انتشار اطلاعات درست و به موقع است، به همین دلیل در این ماه صورتی اطلاعات ارزشمندی در مورد مطالعاتی که می تواند به تشخیص سرطان سینه از مراحل اولیه آن کمک کند، برای شما آورده ایم.
سونوگرافی سینه
از دستگاه امواج صوتی برای تولید تصاویری از بافت پستان استفاده می شود. این مطالعه می تواند به تشخیص کیست، تومور یا هر نوع فیبروز نامنظم که ممکن است نشانه سرطان سینه باشد کمک کند.
اگر در خودآزمایی ماهانه ندول نابجا را تشخیص دادید، این مطالعه را انجام دهید.
در مرکز تصویربرداری جردن ما انواع سونوگرافی ها را انجام می دهیم، با تماس و یا رزو نوبت انلاین، وقت ملاقات خود را درخواست کنید.
ماموگرافی
تصویر اشعه ایکس از پستان که علائم سرطان سینه را از مراحل اولیه آن نشان می دهد. مانند سونوگرافی، این حالت می‌تواند کیست‌ها و تومورها را به بافت‌های سینه پرتاب کند.
هر زن بالای ۴۰ سال باید حداقل سالی یک بار ماموگرافی یا ماموگرافی را به عنوان روشی برای پیشگیری و تشخیص به موقع انجام دهد. اگر سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان سینه دارید، قبل از ۴۰ سالگی نوبت خود را تعیین کنید.
تومور مارکرها
آزمایش‌های خون مختلفی وجود دارد که می‌تواند به تشخیص سرطان سینه و انواع دیگر سرطان کمک کند، این مطالعات مارکرهای تومور نامیده می‌شوند.
به عنوان مثال، آنتی ژن سرطانی ۱۵-۳ (CA 15-3)، آنتی ژن سرطانی ۲۷٫۲۹ (CA 27.29)، یا آنتی ژن سرطان جنینی، سطوح غیرطبیعی این بیومارکرها را شناسایی می کند که ممکن است سلول های تومور موجود در سرطان مادر را نشان دهد.
برای تعیین وقت برای تجزیه و تحلیل نشانگر تومور، اینجا را کلیک کنید. به یاد داشته باشید که ما می توانیم نمونه را بدون هزینه اضافی به خانه شما ببریم.
بیوپسی
در این آزمایش مقدار کمی بافت یا مایع از داخل پستان گرفته می شود تا بعداً در آزمایشگاه بررسی شود. انواع مختلفی از بیوپسی وجود دارد، از پزشک خود بپرسید که برای مورد شما مناسب ترین است.
تشخیص زودهنگام زندگی را نجات می دهد. این اطلاعات را با خواهران، دوستان و همکاران خود پخش کنید. با هم می توانیم در مبارزه با سرطان سینه پیروز شویم.
نکات قابل توجه:
۵ مطالعه پزشکی که هر مادری باید انجام دهد
هر ماه از سال باید مراقب سلامتی مامان باشیم، اما در این اردیبهشت باید تلاش بیشتری کنیم.
آیا می دانید ۵ تست اساسی که هر مادری باید انجام دهد چیست؟ اگر پاسخ شما منفی است، پس این مقاله برای شما مناسب است. به خواندن ادامه دهید.
- معاینه پستان
این آزمایش برای تشخیص هر گونه ناهنجاری که ممکن است در سینه زنان رخ دهد ضروری است. زنان باید دو نوع آزمایش را انجام دهند: خودآزمایی که توسط همان زن در خانه انجام می شود و معاینه بالینی که در آن پزشک متخصص با استفاده از سونوگرافی معاینه عمیق تری انجام می دهد.
حتی اگر خانمی خودآزمایی انجام دهد و هیچ گونه ناهنجاری پیدا نکند، بسیار مهم است که همچنان برای آزمایش بالینی برود.
- معاینه لگن
تست مذکور از سه بخش تشکیل شده است: ارزیابی قسمت خارجی اندام تناسلی یا فرج. سپس تجزیه و تحلیل فضای داخلی با کمک یک اسپکولوم (دستگاهی برای باز کردن دیواره های واژن). پایان با معاینه دستی برای لمس اندام های داخلی مانند رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ. گاهی اوقات پزشک نشان می دهد که آزمایش رکتوواژینال ضروری است.
هدف از این مطالعه شناسایی کیست ها، فیبروم ها یا ناهنجاری هایی است که نشان دهنده بیماری های مقاربتی هستند.
- پاپ اسمیر
ایده آل برای تشخیص سرطان دهانه رحم و ضایعات پیش سرطانی. این یک آزمایش نسبتا ساده و بدون درد است. با کمک اسپکولوم دیواره های واژن باز می شود تا پزشک بتواند از ته واژن نمونه برداری کند. سپس این نمونه ها برای تجزیه و تحلیل ارسال می شوند.
- غربالگری سرطان کولورکتال
این معاینه کولونوسکوپی نامیده می شود که با قرار دادن یک دوربین کوچک در مقعد انجام می شود تا روده را که در آن پولیپ ها و سایر ناهنجاری ها جستجو می شود، کاوش کند.
- تراکم سنجی استخوان
این آزمایش تعیین می کند که چه مقدار مواد معدنی و توده استخوانی در استخوان ها وجود دارد. دانستن وضعیت استخوان های ما به تعیین احتمال ابتلا به پوکی استخوان کمک می کند.
در مورد این آزمایشات با مادرتان صحبت کنید و او را تشویق کنید تا برای سلامتی خود آن ها را انجام دهد.
برای اطلاع از سونوگرافی ژل پاژ و سونوگرافی برای جراحی ژل و سونوگرافی تشخیص ژل و سونوگرافی محل تزریق ژل بر روی آنها کلیک کنید.
سرطان سینه چیست؟
سرطان در نتیجه جهش در ژن های مسئول چرخه زندگی در سلول ها رخ می دهد. این تغییرات می تواند سلول ها را تشویق به تقسیم و تکثیر غیرقابل کنترل کند. اگر جهش و تکثیر کنترل نشده ناشی از آن در بافت پستان تشخیص داده شود، این وضعیت به عنوان سرطان سینه بیان می شود. قسمتی که سرطان سینه در آن رخ می دهد معمولاً ساختارهای داخلی سینه مانند لوبول یا مجرای سینه است. در حالی که لوبول ها مسئول تولید ترشح شیر هستند، مجاری اجازه می دهد تا این ترشح به سرپستانک برسد. جدای از این ساختارها، سلول سرطانی ممکن است از بافت چربی یا بافت همبند فیبری در قسمت‌های داخلی سینه نیز منشا بگیرد. هنگامی که سرطان رخ می دهد، می تواند به بافت سالم پستان حمله کند و به غدد لنفاوی اطراف گسترش یابد. این گسترش به ویژه به سمت غدد لنفاوی زیر بغل است. پس از رسیدن به غدد لنفاوی، سلول‌های سرطانی به لطف سیستم لنفاوی این فرصت را پیدا می‌کنند تا به سایر قسمت‌های بدن پیشرفت کنند. در پاسخ به این رویدادهایی که ممکن است در تصویر بیماری رخ دهد، می توان از مداخلات جراحی، پرتودرمانی (رادیوتراپی) یا شیمی درمانی در محدوده درمان سرطان سینه استفاده کرد.
در چه شرایطی شیمی درمانی در سرطان سینه اعمال می شود؟
داروهای شیمی درمانی که معمولاً به صورت داخل وریدی تجویز می شوند را می توان به صورت قرص های خوراکی (خوراکی) نیز مصرف کرد. در موارد نادر، شیمی درمانی می تواند به صورت تزریق مستقیم به مایع نخاع نیز انجام شود. همه افراد مبتلا به بیماری سرطان سینه به شیمی درمانی نیاز ندارند. شیمی درمانی به طور کلی برای کنترل اندازه تومور قبل از عمل یا برای برداشتن سلول های باقی مانده پس از عمل اعمال می شود. شیمی درمانی را می توان به عنوان روش اصلی درمانی در برخی افراد به خصوص در مواردی که بیماری پیشرفت کرده و به نقاط مختلف بدن سرایت می کند، اعمال کرد. انواع مختلفی از داروها وجود دارد که می توان آنها را به عنوان بخشی از درمان شیمی درمانی در سرطان سینه تجویز کرد. تصمیم گیری در مورد اینکه کدام یا ترکیبی از این داروها برای شما بهترین است بر اساس عوامل مختلفی است.
هدف اصلی در افرادی که پس از عمل شیمی درمانی سرطان سینه دریافت می کنند، از بین بردن سلول های کشف نشده پس از عمل است. این امر از نظر کاهش خطر عود سرطان نیز مهم است. شیمی درمانی انجام شده برای این منظور پس از عمل تحت عنوان شیمی درمانی کمکی بیان می شود. شیمی درمانی کمکی ممکن است برای افرادی که در معرض خطر بالای گسترش (متاستاز) سرطان به سایر قسمت های بدن هستند توصیه شود، حتی اگر هیچ سلولی پس از عمل شناسایی نشده باشد.
در برخی موارد می توان قبل از عمل از شیمی درمانی استفاده کرد. در این کاربرد که به عنوان درمان نئوادجوانت یا شیمی درمانی قبل از عمل بیان می شود، هدف اصلی کاهش اندازه بافت تومور سرطانی است. با این کاهش امکان برداشت کامل بافت سرطانی توسط جراح وجود دارد. در برخی از افرادی که تحت شیمی درمانی نئوادجوانت قرار می گیرند، ممکن است راه را برای برداشتن بافت سرطانی به جای ماستکتومی هموار کند. کند کردن پیشرفت به غدد لنفاوی؛ کاهش خطر بروز مجدد و اجازه دادن به برنامه ریزی مجدد زودهنگام برنامه درمانی با آگاهی از پاسخ بدن به شیمی درمانی. این یکی از دیگر دستاوردهای احتمالی است که می توان با شیمی درمانی نئوادجوانت به دست آورد. اگر مداخله جراحی در موارد متاستاز دیگر گزینه ای نباشد، شیمی درمانی به عنوان عنصر اصلی طرح درمان سرطان در نظر گرفته می شود. هدف اصلی این شیوه ها کنترل مشکلات ناشی از بیماری و تلاش برای ایجاد تغییر مثبت در کیفیت زندگی فرد است.
کدام ویژگی سرطان سینه به شیمی درمانی نیاز دارد؟
همه افراد مبتلا به بیماری سرطان سینه به شیمی درمانی نیاز ندارند. شیمی درمانی در سرطان سینه یک مداخله درمانی است که فقط در برخی از سرطان های سینه اعمال می شود. درمان شیمی درمانی اساساً می تواند قبل یا بعد از عمل در موارد سرطان پستان در مراحل اولیه و تشخیص زودهنگام اعمال شود. در برخی موارد، که برای برداشتن آنها با روش جراحی بسیار بزرگ است، شیمی درمانی قبل از عمل ممکن است اندازه تومور را کاهش دهد تا مداخله جراحی سالم تر انجام شود. برخی از انواع سرطان سینه که در آنها از این روش شیمی درمانی به نام شیمی درمانی نئوادجوانت استفاده می شود به شرح زیر است:
سرطان سینه التهابی
سرطان سینه HER-2 مثبت
سرطان سینه منفی سه گانه
تومورهای درجه بالا
تومورهای بزرگ
سرطان هایی که به غدد لنفاوی بدن گسترش یافته اند
از طرف دیگر شیمی درمانی کمکی یک روش شیمی درمانی است که برای از بین بردن سلول های سرطانی باقیمانده احتمالی که حتی در معاینات رادیولوژیکی قابل تشخیص نیستند استفاده می شود. این روش عموماً در سرطان های سینه با تمایل بالا به متاستاز استفاده می شود.
برای اطلاع از علایم سرطان غدد لنفاوی و سونوگرافی غددلنفاوی گردن و بیوپسی ریه و ماموگرافی سه بعدی و تصویری از اندومتریوز بر روی آنها کلیک کنید.
چه کسانی نباید برای شیمی درمانی در سرطان سینه استفاده شوند؟
پاسخ به این سوال که چه کسانی نباید در سرطان پستان تحت شیمی درمانی قرار گیرند ممکن است بسته به عواملی مانند ویژگی های شخصی بیمار، تحمل به درمان یا سیر بیماری متفاوت باشد. توصیه می شود در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید تا در صورت وجود علائم زیر در افرادی که شیمی درمانی را شروع کرده اند، برنامه درمانی مجدداً ارزیابی شود:
تب ۳۸ درجه یا بیشتر
خونریزی یا کبودی غیر قابل توضیح
بثورات پوستی
شکایت از واکنش آلرژیک مانند تورم گلو، خارش شدید یا مشکل در بلع
لرز شدید
احساس دردی که با حالت عادی متفاوت است
تنگی نفس
اسهال یا استفراغ طولانی مدت
وجود خون در ادرار یا مدفوع
عوارض جانبی شیمی درمانی در سرطان سینه
داروهای شیمی درمانی داروهایی هستند که در سراسر بدن گردش می کنند و بنابراین می توانند عوارض جانبی در مناطقی که از آن عبور می کنند ایجاد کنند. عوارض جانبی و درجه آنها ممکن است با توجه به برنامه درمانی اعمال شده متفاوت باشد. عوارض جانبی ناشی از شیمی درمانی معمولاً شرایط موقتی هستند که پس از پایان درمان ناپدید می شوند. این روند ناپدید شدن می تواند تا یک سال پس از اتمام درمان شیمی درمانی طول بکشد. لازم به ذکر است که در برخی موارد ممکن است این مدت طولانی تر باشد. برخی از عوارض جانبی که ممکن است در کوتاه مدت پس از درمان شیمی درمانی رخ دهد به شرح زیر است:
ریزش مو
ضعف
از دست دادن اشتها
حالت تهوع استفراغ
یبوست یا اسهال
زخم در دهان
تغییرات پوست و ناخن
افزایش حساسیت به عفونت
آسیب عصبی
تأثیر منفی بر عملکردهای شناختی مانند حافظه و تمرکز
علاوه بر عوارض جانبی کوتاه مدت، برخی از درمان های شیمی درمانی نیز ممکن است اثرات نامطلوب طولانی مدت داشته باشند. ناباروری که به عنوان ناباروری شناخته می شود، وضعیتی است که می تواند پس از شیمی درمانی رخ دهد و تمایلی به پسرفت خود به خود ندارد. برخی از داروهای ضد سرطان می توانند باعث آسیب به تخمدان ها شوند. پس از این آسیب، شکایات یائسگی مانند گرگرفتگی و خشکی واژن ممکن است رخ دهد. در عین حال ممکن است بی نظمی های قاعدگی نیز به این جدول اضافه شود. در مواردی که تخمک گذاری بسته به میزان آسیب متوقف شده است، می توان گفت که دیگر نمی توان تقاضای بارداری کرد. به همین دلیل، برای افرادی که مایل به بارداری هستند، بسیار مهم است که قبل از برنامه ریزی درمانی، پزشک خود را در مورد این موضوع مطلع کنند. بارداری ممکن است در افرادی که قاعدگی آنها پس از شیمی درمانی ادامه دارد، همچنان امکان پذیر باشد.
به غیر از تخمدان ها، بافت استخوان نیز می تواند تحت تأثیر برنامه های شیمی درمانی قرار گیرد. افرادی که شیمی درمانی دریافت می کنند ممکن است تغییراتی را تجربه کنند که خطر پوکی استخوان را افزایش می دهد، مانند نازک شدن استخوان ها، بنابراین باید مراقب بود. در این زمینه، توصیه می شود افراد به طور مرتب اندازه گیری تراکم استخوان را انجام دهند و در صورت لزوم، در مورد روش های درمانی جایگزین با پزشک خود تبادل نظر کنند تا از تحلیل استخوان جلوگیری شود. اگرچه نادر است، اما شیمی درمانی می تواند به بافت قلب نیز آسیب برساند. به ندرت، کاربردهای شیمی درمانی می تواند منجر به ایجاد سرطان های ثانویه مانند لوسمی شود.
شیمی درمانی در سرطان پستان
سرطان تکثیر کنترل نشده سلول هاست. عوامل تغذیه ای که باعث این امر می شوند عبارتند از: این موارد عبارتند از انتخاب غلط غذایی و سوء تغذیه، اضافه وزن و فعالیت بدنی ناکافی.
کدام مشکلات تغذیه ای در بیماران سرطانی ایجاد می شود؟
در انواع سرطان که با شیمی درمانی یا رادیوتراپی درمان می شوند، ممکن است مشکلات تغذیه ای به دلیل درمان ایجاد شود. این مسایل؛
از دست دادن اشتها
افزایش یا کاهش وزن
درد دهان یا گلو
زخم های دهان
حساسیت به تغییر در بو یا طعم
تهوع و استفراغ
اسهال و یبوست
تداخل دارو و غذا
حساسیت به غذاهای حساسیت زا
تعادل مایعات
اینها تغییراتی در یافته های خونی هستند.
بیماران سرطانی به رژیم غذایی مناسب و متعادل نیاز دارند. برای انجام این کار، توصیه های کلی زیر باید رعایت شود.
وزن ایده آل بدن باید حفظ شود.
مصرف چربی و شکر باید کاهش یابد.
از گوشت های فرآوری شده (مانند سوجوک، سالامی، سوسیس و کالباس) و کله پاچه باید اجتناب شود.
روش های جوشاندن، بخار پز یا پخت باید به عنوان روش های پخت غذا ترجیح داده شود.
از مصرف زیاد نمک باید خودداری کرد.
شرایط نگهداری مواد غذایی باید در نظر گرفته شود.
تغذیه در هنگام دریافت درمان سرطان چگونه باید باشد؟
قبل از درمان، بدن باید با غذاهای سالم تقویت شود. سبزیجات و میوه ها به مقدار زیاد مصرف شود. در طول درمان (به غیر از هورمون درمانی) بسیاری از افراد وزن کم می کنند. بنابراین، قبل از درمان، وزن بدن باید در سطوح «طبیعی» یا حتی کمی بالاتر از حد طبیعی حفظ شود.
هیچ قانون رژیم غذایی و تغذیه ای قطعی و ثابتی در هیچ درمان سرطانی وجود ندارد. در طول یا بلافاصله پس از استفاده از یکی از روش‌های درمانی، باید از پزشکان یا متخصصان تغذیه در مورد توصیه‌های تغذیه‌ای خواسته شود.
لازم به ذکر است که برخی از بیماران می توانند به طور معمول به خوردن ادامه دهند. برخی از بیماران اشتهای خود را از دست می دهند و نمی خواهند چیزی بخورند. برخی از افراد احساس گرسنگی می کنند و می خواهند غذا بخورند اما نمی توانند غذا بخورند. میل به خوردن یا نخوردن و ظاهر خوب یا بد غذا ممکن است بسته به روش های مختلف درمانی متفاوت باشد. درمان ممکن است روزها یا هفته ها طول بکشد. واکنش های بدن ممکن است بسته به درمان اعمال شده متفاوت باشد.
سعی کنید در طول درمان هر روز این پنج گروه اصلی غذایی را مصرف کنید.
گروه اول: گوشت، مرغ، ماهی، تخم مرغ، حبوبات خشک مانند نخود، عدس و لوبیا. توصیه می کنیم هفته ای ۲ روز ماهی، ۲ روز گوشت قرمز، ۲ روز مرغ و حبوبات خشک مانند نخود، لوبیا و عدس را هفته ای یک بار مصرف کنید.
گروه دوم: سبزیجات
گروه سوم: میوه ها (به جز گریپ فروت)
گروه چهارم: غلات، نان، برنج، ماکارونی
گروه پنجم: ماست، ، پنیر، شیر و لبنیات
در صورت امکان، غذاهای حاوی پروتئین و کالری کافی مصرف کنید. اینها به شما کمک می کند قدرت خود را حفظ کنید، از زوال بافت های بدن جلوگیری کنید و بافت هایی را که ممکن است در اثر درمان آسیب دیده اند بازسازی کنید. به صبحانه توجه کنید. اگرچه اغلب با کاهش اشتها مواجه می‌شوید، اما بهتر است غذا را در وعده صبحانه مصرف کنید.
برای ارزیابی این موضوع باید از میوه و آب میوه های تازه ، تخم مرغ، پنیر، عسل و نان استفاده کنید. اگر احساس خوبی ندارید و فقط می خواهید یک یا دو چیز بخورید، اینها را تا زمانی که بتوانید غذاهای دیگر بخورید بخورید.
مراقب باشید در روزهایی که شیمی درمانی می کنید آب زیادی بنوشید. آب برای عملکرد بدن شما آنطور که باید بسیار مهم است. نوشیدن مایعات کافی باعث می شود بدن شما مایع مورد نیاز خود را دریافت کند.
برای اکثر بزرگسالان، ۶-۸ لیوان آب در روز کافی است. یک بطری آب در طول روز همراه خود داشته باشید. این می تواند به شما کمک کند که عادت به نوشیدن آب زیاد داشته باشید. اگر نمی خواهید آب بنوشید، هر چه می خواهید بنوشید. وقتی اشتهای بسیار ضعیفی دارید نگران نباشید.
هر کاری می توانید انجام دهید تا احساس بهتری را داشته باشید. به محض اینکه قادر به غذا خوردن هستید شروع به خوردن کنید.اگر ناتوانی شما در غذا خوردن طی یک یا دو روز بهبود نیافت، به پزشک خود اطلاع دهید. در طول درمان شیمی درمانی گریپ فروت مصرف نکنید و آب گریپ فروت ننوشید. از غذاهای بیش از حد شور و بیش از حد شیرین دوری کنید.
چگونه مشکلات را حل کنیم
از دست دادن اشتها
از دست دادن اشتها یا کاهش اشتها شایع ترین مشکلی است که در طول درمان با آن مواجه می شوید. در حقیقت، سلول های سرطانی ماده ای ترشح می کنند که بدن را متقاعد می کند که گرسنه نیست. شایع است که فردی که به طور معمول غذا می خورد اما وزن کم می کند یا به طور ناگهانی علاقه خود را به غذا از دست می دهد و شروع به کاهش وزن می کند بیمار است. اما به یاد داشته باشید که ترس یا افسردگی نیز می تواند باعث از دست دادن اشتهای فرد شود. در طول درمان، عوارض جانبی مانند حالت تهوع، استفراغ و بو یا طعم متفاوت غذاها ممکن است باعث از دست دادن اشتهای بیمار شود. از دست دادن اشتها ممکن است تنها چند روز طول بکشد، یا ممکن است در طول درمان یا حتی پس از پایان درمان ادامه یابد.
اگر اشتهای شما کاهش یافته است
حتی اگر گرسنه نیستید باید خودتان را مجبور به خوردن کنید. شما باید مقدار کمی غذا بخورید. این کار باعث می شود تا مواد مغذی بیشتری دریافت کنید.
میان وعده های سریع را در دسترس داشته باشید تا زمانی که می خواهید چیزی بخورید بتوانید به راحتی به آنها دسترسی پیدا کنید. پنیر ، میوه، ماست و پودینگ برخی از آنها هستند. هنگام بیرون رفتن از خانه مواد غذایی مانند بیسکویت، یا کشمش همراه داشته باشید.
شما باید غذاهایی را انتخاب کنید که کالری بالایی دارند و حاوی پروتئین با کیفیت هستند (تخم مرغ، گوشت، ماست، پنیر، حبوبات خشک مانند لوبیا، نخود، عدس، لوبیا قرمز، نان قهوه ای).
گاهی تغییر شکل غذاها باعث اشتها آورتر شدن آنها می شود. به عنوان مثال، اگر خوردن میوه تازه به صورت کامل مشکل ایجاد می کند، می توانید میوه ها را به صورت کمپوت یا پوره مصرف کنید. اگر گردو و فندق خرد شده را به دسرهای شیر اضافه کنید، حجم آن تغییر نمی کند، اما ارزش انرژی و پروتئین آن افزایش می یابد. می توانید آن را با افزودن عسل به شیر و یا ماست بخورید.
تا حد امکان زمان های صرف غذا را آرام و دلپذیر کنید. اگر غذا را به شیوه ای جذاب تهیه کنید، می تواند به شما در خوردن کمک کند.
ورزش منظم می تواند اشتهای شما را افزایش دهد. با پزشک خود صحبت کنید و دریابید که آیا باید ورزش کنید یا خیر.
در طول وعده غذایی بسیار کم بنوشید زیرا به شما احساس سیری می دهد. ابتدا باید با غذاهای جامد و سپس مایع تغذیه کنید.
درد دهان یا گلو
درد دهان، لثه های حساس و گلو درد اغلب در اثر شیمی درمانی و رادیوتراپی ایجاد می شود. با این حال، باید سعی کنید غذا بخورید. با این حال، جویدن و بلعیدن غذاهای شور، اسیدی، سفت و خشک دشوار خواهد بود. بنابراین، باید غذاهای نرم و مغذی را انتخاب کنید. مثلا؛ می توانید ماست، موز، پوره سیب زمینی، سوپ پوره، پوره سبزیجات، میوه تازه رسیده، تخم مرغ پخته شده، گوشت بیش از حد پخته شده، پوره سیب، پنیر نرم، پاستا، پودینگ و پودینگ برنج بخورید.
خوب است غذاهایی مانند غذای کودک (نرم، در دمای اتاق یا گرم، به صورت تکه های کوچک و مایع) تهیه کنید و حتی گاهی از پوره سبزیجات و میوه های تهیه شده برای نوزادان نیز استفاده کنید. غذاهای کودک غذاهای عالی برای کسانی که مشکلات دهان یا گلو دارند و اغلب بسیار مغذی هستند. بسیاری از غذاهای کودک حاوی ویتامین ها و مواد معدنی نیز هستند.
اگر مشکلات دهانی دردناک دارید
قبل و بعد از غذا باید دهان خود را با مواد پاک کننده مختلف شستشو دهید.
باید از غذاهای تند، اسیدی، میوه ها و سبزیجات خام و غذاهای شور اجتناب کنید.
اگر در جویدن مشکل دارید، باید غذاهای آبکی، نیمه‌آبی و یا انواع غذاها را به صورت مخلوط‌کن مصرف کنید.
تغییر در بو یا مزه
حس چشایی و بویایی شما ممکن است در طول درمان تغییر کند. غذاها، به ویژه گوشت و سایر غذاهای پر پروتئین، شروع به طعم تلخ یا فلزی می کنند. طعم بسیاری از غذاها کاهش می یابد یا ناخوشایند می شود. این تغییرات ممکن است ناشی از خود بیماری یا شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. مشکلات دندانی نیز باعث تغییر در طعم و بوی می شود. این تغییرات معمولاً پس از اتمام درمان به حالت عادی باز می گردد.
اگر حس چشایی شما تغییر کرده است
خرید خود را انجام دهید، غذاهایی را انتخاب کرده و تهیه کنید که ظاهر و بوی خوبی دارند.
گوشت را خودتان انتخاب کنید. با فرو بردن آن در سس دلخواه، طعم گوشت را تقویت کنید.
برای تغییر طعم و بوی غذاها از گیاهان و ادویه های معطر مانند ریحان، نعناع، آویشن و رزماری استفاده کنید و پیاز یا سیر را به وعده های غذایی خود اضافه کنید.
سعی کنید دسر و پودینگ با طعم مرکبات بخورید.
باید غذا را سرد یا در دمای اتاق مصرف کنید.
باید غذاهایی با ظاهر و رنگ متفاوت مصرف کنید.
باید از پختن بو یا غذاهای بدبو اجتناب کنید.
حالت تهوع یکی از عوارض جانبی رایج بسیاری از درمان ها است. حالت تهوع؛ ممکن است در طول درمان، بلافاصله پس از درمان یا چند روز بعد رخ دهد. معمولاً یک یا دو هفته پس از اتمام درمان از بین می رود. برخی داروها وجود دارند که می توانند حالت تهوع را کنترل کنند. برای مصرف این داروها حتما با پزشک خود مشورت کنید. استفراغ ممکن است همراه با حالت تهوع باشد و به دلیل برخی درمان های سرطان رخ می دهد. استفراغ می تواند بدون حالت تهوع نیز رخ دهد.
اگر حالت تهوع و استفراغ دارید
غذاهایی بخورید که معده شما را آرام می کند. به عنوان مثال، شما باید غذاهای خشک مانند نان تست، غلات، نان شیرینی، پاستا، کیک یا دسر بدون چربی، مرغ پخته یا آب پز بدون پوست، پنیر فتا و میوه های خشک بخورید.
وقتی حالت تهوع دارید، از غذاهای چرب، سرخ کردنی، غذاهای تند یا گرم و غذاهای با بوی تند اجتناب کنید.
بعد از غذا نباید دراز بکشید. باید وعده های غذایی خود را کم کم و آهسته بخورید.
شما باید مایعات را در دمای اتاق، به آرامی و جرعه جرعه، بین وعده های غذایی مصرف کنید.
اگر احساس گرسنگی می کنید، بین وعده های غذایی غذا بخورید. غذاهایی بخورید که برای شما جذاب هستند. اگر غذاهای مورد علاقه شما باعث حالت تهوع می شود، آنها را نخورید.
اگر صبح که از خواب بیدار می شوید حالت تهوع دارید، قبل از بلند شدن از رختخواب نان تست بخورید.
تا زمانی که حملات استفراغ از بین نرود، چیزی نخورید و ننوشید. پس از کنترل استفراغ، سعی کنید غذاهای سبک را به آرامی مصرف کنید. هنگامی که حالت تهوع و استفراغ شما کاهش یافت، به طور معمول شروع به خوردن کنید.
اسهال در طول درمان، به ویژه شیمی درمانی و رادیوتراپی در قسمت های تحتانی بدن، معده و روده شایع است. علاوه بر این، عفونت ها، عدم تحمل غذایی (ممکن است به دلیل داروها رخ دهد) و مشکلات عاطفی نیز می توانند باعث اسهال شوند.
در هنگام اسهال، ویتامین ها، مواد معدنی و آب موجود در غذا به سرعت وارد روده بزرگ شده و قبل از جذب در خون دفع می شوند. این وضعیت باعث کمبود ویتامین و مواد معدنی می شود و همچنین منجر به کم آبی و کاهش آب در بدن می شود.
اگر اسهال دارید
از آنجایی که فعالیت روده با مصرف زیاد قند و چربی افزایش می یابد، باید غذاهای کم چرب و کم قند مصرف کنید.
برای جایگزینی آبی که از دست می دهید باید مایعات زیادی در دمای اتاق مصرف کنید.
باید سبزیجات و میوه های پخته مصرف کنید. می توانید برنج بدون چربی، پاستا، نان تست بدون چربی، شیر بدون چربی، ماست بدون چربی و سیب بدون پوست بخورید.
می توانید مرغ یا بوقلمون بدون پوست، گوشت گاو یا ماهی کم چرب و تخم مرغ آب پز شده در آب بخورید تا سفیده و زرده سفت شود. شما باید غذاهای حاوی مقادیر زیادی سدیم و پتاسیم مانند آبگوشت، موز، هلو، سیب زمینی پخته و هویج پخته مصرف کنید.
باید غذاهای گاز زا، کلم و گل کلم، حبوبات خشک، غذاهای تند را از برنامه غذایی خود حذف کنید.
از خوردن غذاهای چرب، سرخ کردنی، سبزیجات خام، مغزها و دانه هایی مانند فندق، بادام زمینی و گردو خودداری کنید. میوه هایی مانند زردآلو، گلابی و آلو را مصرف نکنید. اگر شیر و لبنیات اسهال شما را افزایش می دهند، نباید مصرف کنید. نباید قهوه، چای تیره یا کاکائو مصرف کنید. غذا های گرم نخورید و ننوشید.
بیشتربدانید:هزینه بیوپسی–بیوپسی چیست–بیوپسی سینه–بهترین زمان سونوگرافی پستان–تفسیر سونوگرافی سینه
اگر گاز و نفخ دارید
شما نباید سبزیجات و میوه های خام گازساز، غذاهای غلات کامل، پیاز، تربچه، کلم، حبوبات و گل کلم مصرف کنید.
شما باید وعده های غذایی خود را به آرامی، خوب جویدن و بدون بلعیدن هوا بخورید.
باید کم کم اما به دفعات بیشتر غذا بدهید.
برخی از داروها می توانند باعث یبوست شوند. اغلب مسکن ها باعث یبوست می شوند. رژیم غذایی که حاوی فیبر یا مایع کافی نیست یا دارای چربی زیاد است نیز می تواند همین مشکلات را ایجاد کند.
اگر یبوست دارید
شما باید غذاهای فیبردار، سبزیجات و میوه های خام، نان گندم کامل و حبوبات را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
غذاهای مایع از همه نوع بیشتری مصرف کنید. شما باید ۱۰ لیوان آب در روز بنوشید. نوشیدنی های گرم را ترجیح دهید. می توانید چای بنوشید. آب زردآلو یا آلو یا کمپوت به رفع یبوست کوتاه مدت کمک می کند.
با مشورت پزشک می توانید هر روز ورزش های سبک انجام دهید.
تغذیه بعد از درمان چگونه باید باشد؟
بسیاری از عوارض جانبی مرتبط با درمان های سرطان (به ویژه شیمی درمانی و رادیوتراپی) پس از تکمیل درمان ناپدید می شوند. با پایان یافتن درمان، احساس بهتری در بیمار شروع می شود و کم کم علاقه او به غذا و خوردن به حالت عادی برمی گردد. گاهی ممکن است برخی از عوارض جانبی باقی بمانند.
پس از درمان انواع مختلفی از غذاهای مختلف را بخورید؛ هیچ غذایی به تنهایی مواد مغذی مورد نیاز بدن را تامین نمی کند. مقدار زیادی سبزیجات خام و پخته مصرف کنید. مقدار زیادی سبزیجات به خصوص لوبیا، گل کلم، کلم بروکسل، هویج، کلم بروکلی و انواع سبزیجات برگ سبز مصرف کنید. به غذاهایی که آماده می کنید، مقدار زیادی سبزی معطر مانند پیاز، سیر، جعفری، نعنا، شوید و ریحان اضافه کنید.
میوه فراوان بخورید. آب میوه بنوشید. روی نان و غلات بدون جدا شدن سبوس و جوانه تمرکز کنید. غذاهای چرب، غذاهای پر قند، ترشیجات و غذاهای دودی را کاهش دهید. شیر و محصولات کم چرب را انتخاب کنید. هنگام تهیه غذا از روش های پخت کم چرب مانند کباب کردن، بخارپز کردن، بن ماری، پختن، تفت دادن در تابه یا قابلمه تفلون استفاده کنید. گوشت بدون چربی، مرغ بدون پوست، بوقلمون بدون پوست و ماهی بخورید. هر روز ۱۰ لیوان آب و سایر نوشیدنی ها بنوشید.
