بیوپسی سینه؛ بیوپسی روشی است که برای تشخیص بسیاری از انواع سرطان استفاده می شود. بیوپسی پستان روشی است که امکان بررسی بافت پستان و ارزیابی پاتولوژیک با نمونه برداری از بافت پستان را فراهم می کند. در محدوده این روش، که شامل استفاده از سوزن بیوپسی یا تکنیک های جراحی است، می توان تشخیص داد که آیا یک ناحیه مشکوک سرطانی است یا خیر. اگر تورم یا ضخیم شدن بافت در پستان احساس شود، در نتیجه ماموگرافی ناحیه مشکوکی در پستان تشخیص داده شود یا پس از اسکن سونوگرافی یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یافته مشکوکی به دست آید، پزشک ممکن است بیوپسی پستان را توصیه کند. همچنین در صورت وجود پوسته در ساختار سینه، فرورفتگی در پوست یا ترشحات خونی ممکن است نیاز به بیوپسی باشد. به لطف معاینات بیوپسی، سرطان سینه یا وضعیت سلامتی متفاوتی قابل تشخیص است. بیوپسی تنها روش تشخیصی است که می تواند به طور قطعی وجود سرطان در ناحیه مشکوک را تعیین کند.
بیشتربدانید:هزینه بیوپسی–بیوپسی چیست–بیوپسی سینه–بهترین زمان سونوگرافی پستان–تفسیر سونوگرافی سینه
انواع بیوپسی پستان چیست؟
بیوپسی سینه چگونه انجام می شود؟ در صورت طرح سوال، نوع بیوپسی که باید انجام شود باید بررسی شود. انواع مختلفی از روش های بیوپسی سینه برای افراد وجود دارد. نوع ایده آل بیوپسی برای بیمار بر اساس اندازه و محل ناحیه مشکوک در پستان، شدت ناحیه مشکوک، اینکه آیا بافت مشکوک در معاینه فیزیکی قابل احساس است یا خیر و سلامت عمومی بیمار تعیین می شود. پزشک ممکن است یکی از انواع بیوپسی زیر را برای به دست آوردن مقدار ایده آل نمونه بافت در طول بیوپسی و کمترین آسیب به بافت اطراف، انتخاب کند.
بیوپسی سینه یکی از روشهای مهم در تشخیص بیماری‌های پستان، به‌ویژه در شناسایی سرطان سینه است. این روش به پزشک کمک می‌کند تا با نمونه‌برداری از بافت سینه، نوع و وضعیت توده‌ها یا نواحی مشکوک به سرطان را بررسی کند. دو نوع اصلی بیوپسی سینه شامل بیوپسی سوزنی و بیوپسی جراحی سینه هستند که هرکدام ویژگی‌ها و کاربردهای خاص خود را دارند. در این مقاله، تفاوت‌های بین این دو روش بررسی میشود و همچنین نحوه انتخاب مناسب‌ترین روش با توجه به شرایط بیمار، شرایط فنی و نیازهای پزشکی توضیح داده میشود. برای تشخیص دقیقتر و انتخاب بهترین روش درمان، استفاده از خدمات تصویربرداری پیشرفته مانند تصویربرداری در کلینیک دکتر هدایی می‌تواند بسیار موثر باشد.
1. تعریف و روش انجام بیوپسی سوزنی
بیوپسی سوزنی یکی از روشهای رایج و کم‌تهاجمی برای نمونه‌برداری از بافت پستان است. در این روش، پزشک از یک سوزن نازک و بلند برای برداشتن نمونه‌ای کوچک از بافت مشکوک استفاده می‌کند. این عمل معمولاً با استفاده از هدایت تصویری مانند سونوگرافی، ماموگرافی یا ام‌آرآی انجام میشود تا محل دقیق توده شناسایی شده و نمونه‌برداری به دقت صورت گیرد.
بیوپسی سوزنی به‌ویژه در مواردی که توده‌ای کوچک و قابل لمس نباشد، به پزشک کمک می‌کند تا با دقت بالا، نمونه‌برداری انجام دهد. این روش معمولاً به‌عنوان یک روش سریع، با درد کم و بدون نیاز به بیهوشی عمومی انجام میشود.
2. تعریف و روش انجام بیوپسی جراحی سینه
بیوپسی جراحی سینه معمولاً زمانی انجام میشود که سایر روشهای بیوپسی به‌طور کافی نتواسته‌اند به نتایج دقیق دست یابند یا زمانی که توده یا ناحیه مشکوک به سرطان به‌راحتی قابل دسترس نباشد. در این روش، جراح تحت بیهوشی عمومی، یک برش در ناحیه سینه ایجاد کرده و بخش بزرگی از توده یا بافت مشکوک را برای آزمایش برداشته میشود. این روش معمولاً برای مواردی که نیاز به استخراج یک نمونه بزرگتر یا بررسی بیشتر بافت دارند، استفاده میشود.
بیوپسی جراحی سینه به‌عنوان یک روش تهاجمی‌تر شناخته میشود و معمولاً به دلیل نیاز به بیهوشی عمومی و زمان‌بر بودن، در مقایسه با بیوپسی سوزنی کمتر استفاده میشود. این روش به‌ویژه در زمانی که توده بزرگ باشد یا شواهدی از سرطان در تصاویر تصویربرداری وجود داشته باشد، مفید است.
3. تفاوت در روش انجام و مدت زمان
یکی از بزرگ‌ترین تفاوت‌های بین بیوپسی سوزنی و جراحی سینه، نحوه انجام و مدت زمانی است که برای هر کدام نیاز است. بیوپسی سوزنی به‌طور کلی سریع‌تر از بیوپسی جراحی است. در بیوپسی سوزنی، معمولاً از سوزن‌های ظریف برای برداشتن نمونه بافتی استفاده میشود و کل فرآیند ممکن است تنها چند دقیقه به طول انجامد. این عمل معمولاً در مطب یا بیمارستان‌های کوچک به‌راحتی انجام میشود.
در مقابل، بیوپسی جراحی سینه نیاز به یک جراحی کوچک دارد که تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و زمان بیشتری برای انجام و بهبودی دارد. همچنین در این روش، بیمار ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان برای چند ساعت یا روز داشته باشد.
4. دقت و توانایی برداشتن بافت
در مقایسه با بیوپسی سوزنی، بیوپسی جراحی معمولاً توانایی بیشتری برای برداشتن مقدار بیشتری از بافت دارد. این مزیت به پزشک این امکان را می‌دهد که به‌طور دقیق‌تری ناحیه مشکوک را بررسی کرده و نتایج قطعی‌تری به‌دست آورد. در بیوپسی سوزنی، با توجه به اندازه کوچک سوزن، تنها نمونه‌ای کوچک از بافت برداشته میشود که در برخی موارد ممکن است برای تشخیص نهایی کافی نباشد.
با این حال، در بیوپسی سوزنی، اگر از روشهای تصویربرداری مانند سونوگرافی یا ماموگرافی استفاده شود، دقت بالا و اطمینان از نمونه‌برداری درست از ناحیه مورد نظر نیز تضمین میشود.
5. درد و بهبودی پس از عمل
بیوپسی سوزنی نسبت به بیوپسی جراحی درد کمتری دارد. در این روش معمولاً نیازی به بیهوشی عمومی نیست و بیماران می‌توانند بلافاصله بعد از انجام بیوپسی به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهند. این روش کمترین میزان عوارض را دارد و معمولاً تنها یک کمی درد یا حساسیت در ناحیه نمونه‌برداری وجود دارد.
در مقابل، بیوپسی جراحی ممکن است با درد بیشتر، نیاز به پانسمان و مراقبت‌های بعد از عمل همراه باشد. این روش به‌ویژه به دلیل نیاز به برش و بخیه، دوران بهبودی طولانی‌تری دارد.
6. دقت در تشخیص سرطان سینه
هر دو روش بیوپسی سوزنی و بیوپسی جراحی در تشخیص سرطان سینه بسیار دقیق هستند، اما نوع روش انتخابی بستگی به شرایط بیمار دارد. بیوپسی سوزنی بیشتر برای توده‌های کوچک یا غیر قابل لمس مناسب است، در حالی که بیوپسی جراحی برای مواردی که توده بزرگ یا عمیق باشد، توصیه میشود.
گاهی اوقات، زمانی که نتایج بیوپسی سوزنی غیرقطعی باشند، پزشک ممکن است نیاز به بیوپسی جراحی داشته باشد تا از تشخیص دقیقتر اطمینان حاصل کند. در برخی موارد نیز، پس از شناسایی توده‌های مشکوک در تصاویر سونوگرافی یا ماموگرافی، پزشک ممکن است از بیوپسی سوزنی برای تأیید تشخیص استفاده کند.
7. انتخاب روش مناسب
انتخاب روش مناسب برای بیوپسی سینه بستگی به چندین عامل دارد از جمله اندازه و موقعیت توده، تاریخچه پزشکی بیمار، نیاز به نتایج سریع و قابلیت دسترسی به توده. استفاده از روشهای تصویربرداری پیشرفته مانند سونوگرافی در کلینیک دکتر هدایی می‌تواند به پزشک کمک کند تا به‌طور دقیق محل توده را شناسایی کند و مناسب‌ترین روش بیوپسی را انتخاب نماید.
باید بدانید
بیوپسی سوزنی و بیوپسی جراحی هرکدام مزایا و معایب خاص خود را دارند. بیوپسی سوزنی یک روش کم‌تهاجمی، سریع و با درد کمتر است که در بیشتر موارد برای تشخیص توده‌های مشکوک استفاده میشود. از سوی دیگر، بیوپسی جراحی به‌ویژه در مواقعی که نیاز به نمونه‌برداری دقیقتر یا بافت بزرگتر است، انتخاب میشود. انتخاب بین این دو روش بستگی به شرایط فردی بیمار و تشخیص پزشک دارد. در هر دو حالت، استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری پیشرفته می‌تواند دقت تشخیص را افزایش دهد و برای انتخاب روش مناسب به پزشک کمک کند.
بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف
در طول عمل انجام شده در اتاق عمل، پزشک از یک سوزن و سرنگ نازک برای بیوپسی استفاده می کند. این روش، که امکان نمونه برداری از سلول های سینه یا مایع را فراهم می کند، به طور کلی در حضور توده هایی که در طول معاینه فیزیکی قابل احساس هستند ترجیح داده می شود. از سیستم های تصویربرداری مانند اولتراسوند برای تعیین محل دقیق توده احساس شده در طول روش بیوپسی استفاده می شود. به این ترتیب می توان نمونه های مایع یا سلول را از محل مناسب برداشت.
بیوپسی با سوزن مرکزی
در بیوپسی با سوزن مرکزی، آسیب شناس که این روش را انجام می دهد، یک سوزن توخالی بزرگتر را برای نمونه برداری از بافت پستان ترجیح می دهد. یک نمونه بافت بزرگتر ممکن است در طول عمل گرفته شود که تحت سونوگرافی، ماموگرافی یا هدایت تصویربرداری MRI انجام می شود. از آنجایی که این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود، بیمار در حین عمل هیچ گونه درد و رنجی احساس نمی کند. برای قرار دادن سوزن بیوپسی در بافت پستان، برش کوچکی در ناحیه مناسب ایجاد می شود تا دسترسی به ناحیه مربوطه فراهم شود. پس از انجام عمل، این ناحیه با باندهای استریل پوشانده می شود. بعد از بیوپسی با سوزن مرکزی نیازی به بخیه زدن نیست.
بیوپسی هسته با کمک خلاء
در این نوع بیوپسی، پزشک یک برش کوچک در پوست ایجاد می کند. یک سوزن بیوپسی مخصوص از طریق برش به بافت پستان وارد می شود. پس از قرار دادن، از یک دستگاه مخصوص با خلاء برای جمع آوری بسیاری از نمونه های کوچک بافت پستان در سوزن بیوپسی استفاده می شود. در مقایسه با روشهای استاندارد بیوپسی سوزنی پستان، نمونه بافت بسیار بیشتری را می‌توان به لطف بیوپسی هسته با کمک خلاء به دست آورد. راهنمایی تصویربرداری نیز در این نوع بیوپسی مورد نیاز است.
بیوپسی سینه (لومپکتومی)
در طول بیوپسی اکسیزیونال، جراح جراحی را برای برداشتن ناحیه سرطانی بافت پستان انجام می دهد. با این روش کل جرم و معمولاً بافت های اطراف برداشته می شود. بیوپسی برش پستان را می توان هم یک روش تشخیصی و هم روش درمانی در نظر گرفت. این روش که شامل روش های جراحی باز است، بیوپسی جامع باز نیز نامیده می شود. این روش تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود و دوره نقاهت در مقایسه با سایر روش های بیوپسی طولانی تر است.
بیوپسی برشی پستان
در این روش بیوپسی که بیوپسی مقطعی باز نیز نامیده می شود، تنها بخشی از ناحیه غیر طبیعی در پستان بریده می شود. این روشی است که در مواردی که نتایج بیوپسی سوزنی کافی نیست یا ناحیه مشکوک آنقدر بزرگ است که با سوزن برداشته نمی شود استفاده می شود. از آنجایی که نوعی بیوپسی است که با ایجاد برش روی پوست انجام می شود، روند بهبودی این روش نسبت به روش های دیگر بیشتر طول می کشد. ممکن است به دلیل برش ایجاد شده پس از عمل، جای زخم روی پوست باقی بماند. تکنیک های مختلف تصویربرداری را می توان برای هدایت روش های بیوپسی استفاده کرد. می توان از ماموگرافی برای تعیین ناحیه ای که باید نمونه برداری شود استفاده کرد. تکنیک های تصویربرداری اولتراسوند را می توان برای ارائه راهنمایی فوری در طول بیوپسی سوزنی استفاده کرد. در برخی موارد، روش ها را می توان تحت هدایت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) نیز انجام داد.
چرا ممکن است به بیوپسی سینه احتیاج داشته باشم؟
- برای چک کردن توده یا توده ای که در پستان احساس می شود (قابل لمس است)
- برای بررسی مشکلی که در ماموگرافی مشاهده می شود ، مانند رسوبات کلسیم کمی در بافت پستان (ریزسنجی) یا جرم پر از مایع (کیست)
- برای ارزیابی مشکلات نوک پستان مانند ترشح خون از نوک سینه
- برای فهمیدن اینکه توده یا توده پستان سرطان (بدخیم) است یا سرطان نیست (خوش خیم)
- توده یا ناحیه دیگری از نگرانی در پستان ممکن است در اثر سرطان ایجاد شود. یا ممکن است ناشی از مشکل کمتری جدی باشد.
- ممکن است دلایل دیگری برای پزشک وجود بیوپسی پستان وجود داشته باشد.
مرکز تصویر برداری جردن بهترین مرکز سونوگرافی،ماموگرافی،بیوپسی،MRI با پزشک متخصص خانوم در تهران آماده ارائه خدمت به شما میباشد.
روش های بیوپسی پستان چندین نوع روش بیوپسی سینه وجود دارد. نوع بیوپسی که دارید بستگی به محل و اندازه توده سینه یا منطقه مورد نظر دارد.
- بیوپسی ممکن است تحت بی حسی موضعی یا عمومی انجام شود. برای بی حسی موضعی ، دارو برای بی حس کردن سینه شما تزریق می شود. شما بیدار خواهید بود ، اما هیچ دردی نخواهید داشت. برای بیهوشی عمومی به شما دارو داده می شود تا هنگام بیوپسی شما را در خواب عمیق قرار دهد.
- بیوپسی آسپیراسیون سوزن ریز (FNA). یک سوزن بسیار نازک در توده یا ناحیه مورد نظر قرار می گیرد. یک نمونه کوچک از مایع یا بافت برداشته می شود. هیچ برشی لازم نیست. بیوپسی FNA ممکن است انجام شود تا مشخص شود که این ناحیه کیسه ای پر از مایع (کیست) یا توده جامد است.
- بیوپسی هسته سوزنی. یک سوزن بزرگ به توده یا ناحیه مورد نظر هدایت می شود. قطعه های کوچک از بافت ، به نام هسته ها برداشته می شوندو برشی لازم نیست
- بیوپسی باز (جراحی). برش در پستان ایجاد می شود. جراح بخشی یا تمام توده یا ناحیه نگرانی را برطرف می کند. در بعضی موارد ، توده ممکن است کوچک ، عمیق و سخت باشد. سپس روشی به نام محلی سازی سیم نیز ممکن است استفاده شود. برای این کار ، یک سوزن نازک با یک سیم بسیار نازک در پستان قرار می گیرد. تصاویر اشعه ایکس به هدایت آن به سمت توده کمک می کند. جراح سپس این سیم را دنبال می کند تا یک تکه پیدا کند.
ممکن است از ابزارها و روشهای خاصی برای راهنمایی سوزنها و کمک به مراحل بیوپسی سینه استفاده شود. این شامل:
- بیوپسی کلیشه ای :با این روش ، یک تصویر سه بعدی از پستان با استفاده از رایانه و نتایج ماموگرافی ساخته می شود. سپس تصویر سه بعدی سوزن بیوپسی را به محل دقیق توده سینه یا ناحیه نگرانی هدایت می کند.
- بیوپسی هسته با کمک خلاء.: یک برش کوچک در پستان ساخته می شود. یک لوله یا کاوشگر توخالی از طریق برش وارد می شود. توسط MRI ، اشعه X یا سونوگرافی به توده یا توده سینه هدایت می شود. بافت پستان به آرامی به داخل پروب کشیده می شود. یک چاقوی نخ ریسی درون لوله ، بافت را از پستان جدا می کند. چندین نمونه از بافت را می توان در یک زمان برداشت.
- بیوپسی با هدایت سونوگرافی: در این روش از تصاویر اولتراسوند از توده یا توده سینه استفاده می شود. این تصاویر در هدایت سوزن به محل دقیق بیوپسی کمک می کنند.
عوارض بیوپسی پستان :کلیه روشها دارای عوارضی هستند. برخی از عوارض احتمالی بیوپسی سینه شامل موارد زیر است:
- کبودی و درد خفیف در محل بیوپسی
- خونریزی طولانی مدت از محل بیوپسی
- عفونت در نزدیکی محل بیوپسی
- اگر بیوپسی با استفاده از اشعه ایکس انجام شود ، میزان اشعه مورد استفاده اندک است. خطر قرار گرفتن در معرض اشعه بسیار کم است.
در هنگام بیوپسی سینه چه اتفاقی می افتد؟
بیوپسی سینه ممکن است در مطب پزشک انجام شود. این کار ممکن است به صورت سرپایی انجام شود و این بدان معنی است که شما در همان روز به خانه می روید. یا ممکن است در بیمارستان انجام شود. بعضی از انواع بیوپسی ها فقط به بیهوشی موضعی احتیاج دارند. برای انواع دیگر ، بیهوشی عمومی لازم است. روش ممکن است بسته به شرایط شما و عملکرد ارائه دهنده شما متفاوت باشد.
به طور کلی ، بیوپسی سینه سوزنی از این روند پیروی می کند:
- از شما خواسته می شود که هر لباسی را از کمر برداشته و یک لباس برای پوشیدن به شما داده شود.
- شما دراز می کشید یا می نشینید. این به ترجیح پزشک شما بستگی دارد و اگر از اشعه ایکس یا راهنمای سونوگرافی استفاده می شود.
- پوست بالای محل بیوپسی با یک محلول استریل تمیز می شود.
- هنگامی که از بی حسی موضعی استفاده می شود ، هنگام تزریق دارو ، یک سوزن احساس خواهید کرد. ممکن است احساس خفگی مختصر داشته باشید. بیوپسی تا زمانی که منطقه بی حس نشود ، شروع نمی شود.
- هنگامی که از سونوگرافی استفاده می شود ، کاوشگر بر روی سینه شما قرار می گیرد تا توده یا توده سینه را پیدا کنید.
- هنگامی که از تصویربرداری کلیشه ای استفاده می شود ،دراز میکشید با سینه خود را در دهانه روی میز قرار میدهید . یک کامپیوتر محل دقیق توده سینه یا منطقه مورد نگرانی را پیدا می کند.
- پزشک سوزن را مستقیماً در محل بیوپسی یا برش ریز (برش) قرار می دهد. او نمونه ای از بافت یا مایع را از بین می برد. ممکن است وقتی پزشک نمونه را گرفت ، بر روی سینه فشار وارد شودو تا زمانی که خونریزی متوقف شود ، فشار بر روی محل بیوپسی اعمال خواهد شد.
- در صورت لزوم ، ناحیه باز سینه با بخیه یا نوارهای چسب بسته خواهد شد.
- یک باند یا پانسمان استریل استفاده خواهد شد.
- بافت ها برای معاینه به آزمایشگاه فرستاده می شوند.
کاربرد بیوپسی در بیماری های پستان اغلب در موارد زیر انجام می شود:
برای روشن شدن تشخیص و تعیین انواع سرطان در حضور سرطانی که با سونوگرافی، ماموگرافی یا معاینات MRI که در پستان تشخیص داده شده است.در مواردی که با این روش تشخیص داده می شود اما مشخص نیست سرطان سینه است یا خیر.
اگر قبلاً توده‌ای در پستان تشخیص داده شده باشد، اما توده‌ای که دنبال میشود رشد کند، تغییر شکل یا تغییر در ساختار داخلی توده مشاهده میشود.
در مورد آسیب شناسی که قبلاً تصور می شد کیست است بعداً تغییر ماهیت می دهد.
جدای از چنین مواردی، برخی شرایط پزشکی دیگر نیز ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشند.
روند بیوپسی چگونه پیش می رود؟
نکات زیر در طول بیوپسی که معمولاً به مدت حدود نیم ساعت و با بی حسی موضعی انجام می شود، مورد توجه قرار می گیرد.
اطمینان از بی حس سازی ناحیه ای که بیوپسی در آن انجام می شود
به آزمایشات هپاتیت و اچ آی وی بیمار نگاهی میشود و با توجه به نتایج آزمایش اقدامات احتیاطی را در حین عمل انجام میگیرد.
دسترسی عروقی بیمار باز است
پیش از بررسی مقادیر انعقاد
آماده نگه داشتن ابزار و تجهیزات تصویربرداری مورد استفاده در روش
یک سیتوپاتولوژیست باید در طول عمل حضور داشته باشد تا تأیید کند که آیا نمونه بیوپسی کافی است یا خیر.
چه تفاوتی بین بیوپسی باز (جراحی) و بیوپسی بسته وجود دارد؟
بیوپسی باز (جراحی) و بیوپسی بسته از نظر روش انجام، میزان تهاجم، دقت نمونه‌برداری و دوران بهبودی تفاوت‌هایی دارند:
روش انجام:
بیوپسی باز (جراحی): در این روش، پزشک از طریق یک برش جراحی، بخشی از بافت یا کل ضایعه را خارج می‌کند. این کار معمولاً در اتاق عمل و تحت بیهوشی یا بی‌حسی موضعی انجام میشود.
بیوپسی بسته: در این روش، نمونه‌برداری از بافت با استفاده از سوزن و بدون ایجاد برش بزرگ انجام میشود. معمولاً از هدایت تصویربرداری مانند سونوگرافی، CT اسکن یا MRI برای دقت بیشتر استفاده میشود.
میزان تهاجم:
بیوپسی باز: یک روش تهاجمی محسوب میشود زیرا نیاز به ایجاد برش و بخیه دارد.
بیوپسی بسته: کم‌تهاجمی‌تر است زیرا تنها یک سوزن وارد بدن میشود و نیازی به برش جراحی نیست.
دقت و کارایی:
بیوپسی باز: معمولاً دقت بیشتری دارد زیرا حجم بیشتری از بافت برداشته میشود، که احتمال خطای تشخیصی را کاهش می‌دهد.
بیوپسی بسته: در بسیاری از موارد دقت کافی دارد، اما در برخی ضایعات ممکن است نیاز به نمونه‌برداری وسیع‌تر باشد.
مدت زمان بهبودی:
بیوپسی باز: به دلیل برش جراحی، دوران نقاهت طولانی‌تر است و ممکن است نیاز به مراقبت‌های بعد از عمل داشته باشد.
بیوپسی بسته: بهبودی سریع‌تری دارد و بیمار معمولاً پس از مدت کوتاهی به فعالیت‌های روزمره بازمی‌گردد.
عوارض احتمالی:
بیوپسی باز: احتمال عوارضی مانند عفونت، خونریزی و درد بیشتر است.
بیوپسی بسته: معمولاً عوارض کمتری دارد، اما در مواردی ممکن است باعث خونریزی جزئی یا کبودی در محل نمونه‌برداری شود.
انتخاب روش بیوپسی بسته یا باز بستگی به نوع و محل ضایعه، تشخیص پزشک و شرایط بیمار دارد.
نمونه‌های به‌دست‌آمده از بیوپسی چگونه بررسی می‌شوند؟
بررسی نمونه‌های به‌دست‌آمده از بیوپسی شامل چندین مرحله است که توسط آسیب‌شناسان (پاتولوژیست‌ها) در آزمایشگاه انجام میشود:
1. دریافت و آماده‌سازی نمونه
پس از برداشت نمونه از بیمار، آن را درون یک محلول نگهدارنده (معمولاً فرمالین) قرار می‌دهند تا از تجزیه بافت جلوگیری شود.
اطلاعات بیمار و نوع بیوپسی ثبت شده و نمونه به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال میشود.
2. پردازش و برش نمونه
در صورت نیاز، نمونه برای بررسی دقیقتر، درون پارافین قرار داده میشود تا قوام مناسبی برای برش پیدا کند.
با استفاده از دستگاه میکروتوم، برش‌های بسیار نازکی (در حد چند میکرون) از بافت تهیه میشود.
3. رنگ‌آمیزی بافت
نمونه‌های برش‌خورده روی لام‌های شیشه‌ای قرار گرفته و با رنگ‌آمیزی‌های مختلف مانند هماتوکسیلین و ائوزین (H&E) بررسی می‌شوند تا ساختار سلولی مشخص شود.
در برخی موارد، از رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی (IHC) برای شناسایی نشانگرهای خاص سلولی (مانند گیرنده‌های هورمونی در سرطان پستان) استفاده میشود.
4. بررسی میکروسکوپی
پاتولوژیست نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی کرده و تغییرات سلولی، میزان رشد غیرطبیعی و نوع ضایعه (خوش‌خیم یا بدخیم) را ارزیابی می‌کند.
در صورت نیاز، تست‌های مولکولی و ژنتیکی برای بررسی جهش‌های ژنی خاص یا تعیین حساسیت به درمان‌های هدفمند انجام میشود.
5. تهیه گزارش پاتولوژی
نتایج بررسی‌ها در قالب یک گزارش پاتولوژی شامل نوع ضایعه، میزان گسترش، درجه‌بندی سرطان (در صورت وجود) و سایر اطلاعات بالینی تهیه و به پزشک معالج ارسال میشود.
6. ارسال نتیجه به پزشک و تصمیم‌گیری درمانی
پزشک بر اساس نتیجه بیوپسی، تصمیم‌گیری می‌کند که آیا بیمار به درمان خاصی نیاز دارد یا روشهای تشخیصی و درمانی بیشتری باید انجام شود.
🔹 دقت و صحت بررسی بیوپسی به عوامل متعددی مانند کیفیت نمونه‌برداری، روشهای رنگ‌آمیزی و تجربه پاتولوژیست بستگی دارد.
قبل از بیوپسی چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
نکاتی که بیماران قبل از بیوپسی باید به آنها توجه کنند بسته به نوع بیوپسی و ناحیه مورد نظر متفاوت است. به همین دلیل نکاتی که بیماران در بیوپسی های اعمال شده در نواحی مختلف باید به آن توجه کنند را می توان به صورت زیر خلاصه کرد.
به دلیل خطر بالای خونریزی در بیوپسی کلیه، داروهایی که ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند باید ۷ تا ۱۰ روز قبل از عمل قطع شوند. علاوه بر این، بیماران نباید ۶ ساعت قبل از انجام بیوپسی چیزی بخورند یا بنوشند. برای بیماران کافی است داروهای فشار خون و قلب را که به طور منظم استفاده می کنند، در صورت وجود، با مقدار کمی آب مصرف کنند. قبل از بیوپسی لازم است با انجام برخی آزمایشات خون وضعیت انعقاد مشخص شود.
بیمارانی که نمونه‌برداری از کبد انجام میشود، باید قبل از انجام عمل، با اطلاع پزشک از مصرف رقیق‌کننده‌های خون خودداری کنند. قبل از عمل، آزمایش شمارش خون و بررسی وجود مشکل لخته شدن خون انجام می شود. به جای این معاینات می توان از مقادیر خونی که جدول انعقاد گرفته شده از بیمار در مدت ۱۵ روز را نشان می دهد نیز استفاده کرد. از آنجایی که در طول بیوپسی دارو به صورت داخل وریدی داده می شود، بیماران نباید تا ۶ ساعت قبل از عمل چیزی بخورند یا بنوشند.
بیمارانی که بیوپسی تیروئید خواهند داشت، نیازی به انجام هیچ گونه آمادگی قبل از عمل ندارند. با این حال، اگر این بیماران از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند، ممکن است نیاز به برنامه ریزی برای این روش باشد.
افرادی که بیوپسی ریه می‌شوند نباید ۸ ساعت قبل از عمل چیزی بنوشند. اگر از بی‌حسی موضعی برای بیوپسی ریه استفاده شود، ممکن است به بیماران اجازه داده شود که در صبح روز عمل مایعات مصرف کنند. در صورت وجود حساسیت به لاتکس، دارو، نوار چسب یا داروهای بیهوشی قبل از عمل، باید به پزشک اطلاع داده شود. تمام داروها و مکمل های گیاهی مصرف شده نیز باید به پزشک گزارش شود. اگر بیماران سابقه اختلالات خونریزی دارند یا از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند، قبل از عمل باید رقیق کننده های خون را قطع کرد.
قبل از بیوپسی پستان، بیماران باید پزشک خود را در مورد آلرژی خود، استفاده از داروهای رقیق کننده خون و وجود ضربان ساز یا دستگاه الکترونیکی دیگر در بدن خود مطلع کنند.
علاوه بر همه اینها، زنان باردار یا مشکوک به بارداری باید قبل از انجام بیوپسی وضعیت خود را به پزشک متخصص خود اطلاع دهند.
بعد از بیوپسی چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
نکاتی که پس از بیوپسی باید در نظر گرفته شود نیز بسته به ناحیه ای که بیوپسی در آن انجام شده است متفاوت است. به همین دلیل موارد زیر از جمله نکاتی است که بیماران پس از انجام بیوپسی در نواحی مختلف باید به آن توجه کنند.
توموگرافی کنترل بر روی بیمارانی که تحت بیوپسی ریه قرار گرفته اند انجام می شود. به این ترتیب از عدم وجود شرایط نامطلوب مانند نشت هوا یا خونریزی بین غشای ریه اطمینان حاصل می شود. بانداژ کوچکی که بعد از بیوپسی اعمال می شود را می توان ظرف ۲۴ ساعت پس از انجام عمل برداشت. پس از بیوپسی ریه، بیمار باید یک شب در بیمارستان بماند و در این مدت فشار خون، نبض و مقادیر تنفسی وی چک شود. پس از بیوپسی، ممکن است خونریزی یا نشت هوا بین غشاهای ریه تشخیص داده شود. به همین دلیل، ممکن است در صورت لزوم آزمایش خون یا اشعه ایکس قفسه سینه گرفته شود. اگر بعد از بیوپسی مشکلی وجود نداشت، بیماران می توانند بعد از ۲ ساعت شروع به خوردن کنند. بیماران برای دوش گرفتن باید بانداژ خود را بردارند.
از آنجایی که در بیوپسی کلیه خطر خونریزی جزئی وجود دارد، بیماران در ۲۴ ساعت اول پس از عمل تحت نظر هستند. در حالی که آنها در بیمارستان تحت نظر هستند، بیمار نباید از جای خود بلند شود، از جمله برای نیازهای توالت. بیماران باید ۲ ساعت بعد از عمل صبر کنند و قبل از خوردن یا نوشیدن آب، تأیید پزشک را دریافت کنند. پس از عمل، بیماران در حالی که تحت کنترل هستند، از نظر خونریزی ادراری ارزیابی می شوند. شمارش خون معمولاً ۲-۳ ساعت بعد از عمل و هر ۶-۸ ساعت یکبار بررسی می شود.
پس از بیوپسی کبد، بیماران باید یک شب در بیمارستان تحت نظر باشند. در این دوره نبض و فشار خون آنها دائماً تحت کنترل است. پس از بیوپسی، بیماران باید حداقل ۲ ساعت به سمت راست استراحت کنند و پس از ترخیص به زندگی عادی خود بازگردند، البته به شرطی که به خود فشار نیاورند.
در بیوپسی پستان، در همه روش ها به جز بیوپسی باز، بانداژ روی محل عمل اعمال می شود. این امکان وجود دارد که بیماران پس از عمل به زندگی عادی خود ادامه دهند. برخی از بیماران ممکن است پس از عمل دچار کبودی یا درد خفیف شوند. اگر بیوپسی باز در بیوپسی پستان انجام شود، بیمار بخیه زده می شود و بیماران در همان روز به خانه می روند و استراحت می کنند. روز بعد می توانند به زندگی عادی خود ادامه دهند.
در بیوپسی سینه یک قطعه کوچک از بافت پستان که در یک آزمایشگاه برداشته می شود و بررسی می شود. برای انجام بیوپسی سینه ، ممکن است بافت سینه با سوزن مخصوص بیوپسی برداشته شود. یا ممکن است در حین عمل جراحی برداشته شود.و در آن بررسی می شود که سرطان یا سلولهای غیر طبیعی دیگر وجود دارد یا خیر.
بیوپسی پستان یک روش پرکاربرد در سراسر جهان است که نقش مهمی در تشخیص سرطان دارد. با این روش که امکان نمونه برداری از بافت پستان و بررسی دقیق بافت نمونه را فراهم می کند، تشخیص سرطان یا انجام مداخله جراحی بسته در مواقع لزوم امکان پذیر است. این روش که معمولاً شامل سوزن بیوپسی یا جراحی است، انواع مختلفی دارد. انواع مختلف بیوپسی بسته به اندازه یا محل ناحیه مشکوک در پستان ممکن است استفاده شود. روش ایده آل برای فرد معمولا توسط پاتولوژیست تعیین می شود.
قبل از بیوپسی
بیوپسی پستان وضعیتی است که قبل از انجام عمل در زنان تنش ایجاد می کند، اما کسب اطلاعات در مورد روش باعث افزایش روحیه فرد می شود که قبل از انجام بیوپسی تنش را کاهش می دهد. دریافت اطلاعات از پزشک قبل از بیوپسی پستان، اضطراب شما را تا حد زیادی کاهش می دهد.
ترجیح داده می شود که بیمار قبل از عمل گرسنه باشد، اما لازم نیست. داروهای مصرف شده توسط بیمار باید قبل از عمل (چند روز قبل) ارزیابی شوند. در صورت استفاده از داروهای رقیق کننده خون، بهتر است این داروها را تحت نظر پزشک قطع کنید یا به داروهای جایگزین روی بیاورید.
بیوپسی جراحی روی سینه چگونه انجام می شود؟
روش بیوپسی سینه بسته به روشی که ترجیح داده می شود، از مراحل مختلفی تشکیل شده است. ابتدا تکنیک تصویربرداری مناسب و نوع بیوپسی برای بیوپسی پستان که باید انجام شود مشخص می شود. در روش‌هایی که در اتاق عمل انجام میشود، در صورت انجام بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف یا بیوپسی با سوزن مرکزی، بی‌حسی موضعی برای بیمار اعمال میشود. بنابراین، می توان از درد یا رنج در طول عمل جلوگیری کرد. در صورت استفاده از روش های بیوپسی جراحی، بیهوشی عمومی به طور کلی ترجیح داده می شود. در طی اقداماتی که تحت هدایت اولتراسوند یا ام آر آی انجام می شوند، فرصتی برای مداخله در مکان مناسب وجود دارد. پس از تعیین ناحیه ای از سینه که باید درمان شود، برشی ایجاد می شود. در روش های بیوپسی جراحی، یک برش کوچک به اندازه ۱ تا ۲ اینچ ایجاد می شود. سپس تمام یا قسمت خاصی از بافت مشکوک برداشته می شود. در برخی موارد، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است یک نشانگر فلزی کوچک را در محلی که نمونه بیوپسی گرفته شده قرار دهد. بنابراین، در صورت نیاز به مداخله دوم، اولین ناحیه بیوپسی مشخص است. پس از اتمام این مراحل، برش بسته می شود. برش های بیوپسی جراحی با بخیه یا نوار چسب بسته می شود و عمل خاتمه می یابد.
بیوپسی با سوزن ظریف
این روش بیوپسی عموماً در معاینه ضایعات کیستیک (حاوی مایع) که در پستان تشخیص داده می شود استفاده می شود، اما یک قانون نیست. سوزن های مورد استفاده معمولا سوزن های بسیار نازکی هستند، این روش تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود، بنابراین نمی توان از بافت اشتباه نمونه برداری کرد. این روش بدون درد است و پس از بی حسی بافت سینه با بی حسی موضعی انجام می شود. فرآیند بسیار کوتاه است. از آنجایی که این روش با سوزن های بسیار نازک انجام می شود، پس از عمل هیچ جای زخمی وجود ندارد، هیچ بخیه ای برداشته نمی شود. هیچ مشکل زیبایی وجود نخواهد داشت. با این حال، گاهی اوقات، بافتی که با بیوپسی با سوزن ظریف گرفته می شود، ممکن است ناکافی باشد، بنابراین ممکن است نیاز به تکرار بیوپسی باشد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد سونوگرافی سینه – تفاوت سونوگرافی با ماموگرافی – انواع سونوگرافی به مقالات مربوطه بروید.
بیوپسی هسته (سوزن ضخیم)
این روش بیوپسی به طور کلی در ضایعات توده جامد که در پستان تشخیص داده می شود، استفاده می شود. یکی از متداول ترین روش ها به خصوص در توده های سینه است. اگرچه سوزن های استفاده شده ضخیم تر از سوزن های مورد استفاده در بیوپسی با سوزن ظریف هستند، اما پس از عمل هیچ جای زخمی روی پوست وجود ندارد و نیازی به بخیه نخواهد بود. هیچ مشکل زیبایی وجود نخواهد داشت. بیوپسی سوزنی ضخیم نیز با سونوگرافی انجام می شود. بنابراین احتمال نمونه برداری از بافت اشتباه بسیار کم است. معمولا قطعات از یک منطقه بیش از یک بار گرفته می شود. این امر منجر به افزایش مقدار بافت برای ارسال به آزمایشگاه پاتولوژی و تشخیص آسانتر و دقیقتر می شود. این روش بیشتر از بیوپسی با سوزن های ظریف طول می کشد. در طول عمل، سینه با بی حسی موضعی بی حس می شود، بنابراین دردی ایجاد نمی شود.
بیوپسی خلاء
به طور خلاصه، در روش بیوپسی خلاء، تکه‌های بافت پستان به‌طور خودکار با دستگاه وکیوم مخصوص گرفته میشود. قطعات گرفته شده بزرگتر از قطعات گرفته شده با تکنیک بیوپسی هسته هستند. بنابراین، از آنجایی که بافت‌های بیشتری به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده میشود، تشخیص آسانتر میشود و انواع فرعی بیماری راحت‌تر تشخیص داده می‌شوند.
روش بیوپسی خلاء اساساً با تکنیک بیوپسی هسته (سوزن ضخیم) تفاوتی ندارد. در این تکنیک بیوپسی از توده های جامد نیز انجام می شود. آن ها معمولاً در توده های حاوی مایع (کیستیک) ترجیح داده نمی شوند، اما یک قانون نیستند.
بیوپسی وکیوم مانند سایر نمونه برداری های سوزنی تحت بی حسی موضعی همراه با سونوگرافی انجام می شود. بیمار در حین این عمل احساس درد نمی کند. از آنجایی که این عمل از طریق سوراخ های سوزنی بسیار کوچک انجام می شود، در حین عمل هیچ بخیه ای وجود نخواهد داشت و هیچ مشکل زیبایی در پستان وجود نخواهد داشت.
بیوپسی با ماموگرافی
تمامی بیوپسی های انجام شده در رادیولوژی اینترونشنال با تصویربرداری انجام می شود. پرکاربردترین دستگاه دستگاه سونوگرافی است. با این حال، برخی از ضایعات ممکن است با سونوگرافی دیده نشوند. ضایعاتی در پستان وجود دارد که فقط با ماموگرافی قابل مشاهده هستند. به همین دلیل این گونه ضایعات در کارگاه ماموگرافی بیوپسی می شوند. سوزن های ظریف معمولاً در بیوپسی با هدایت ماموگرافی استفاده می شود. ابتدا با دستگاه مکان یاب متصل به دستگاه ماموگرافی، ماموگرافی روی پستان گرفته می شود و پس از مشخص شدن محل ضایعه در پستان، بیوپسی با سوزن ظریف از این ناحیه انجام می شود.
بیوپسی پستان با کمک MRI
اخیراً در ترکیه و همچنین در جهان مورد استفاده قرار گرفته است. با این تکنیک بیوپسی از ضایعات شناسایی شده در MRI انجام می شود. مثلا؛ بیوپسی در مناطقی که با ماموگرافی و سونوگرافی قابل مشاهده نیستند اما در MRI پستان مشکوک هستند، اجازه می دهد. به عنوان یک تکنیک بیوپسی، به طور کلی تفاوت زیادی با سایر تکنیک های بیوپسی ندارد. با این حال، نیاز به دستگاه MRI ویژه و دستگاه بیوپسی خاص را می توان از معایب این تکنیک در نظر گرفت. تکنیک بیوپسی با هدایت MRI پستان در برخی از گروه‌های بیمارانی که در زمینه بیوپسی پستان در این بین قرار دارند، امیدوارکننده است.
برای دانستن درباره تفسیر سونوگرافی سینه و مرکز سونوگرافی سینه و بهترین مرکز سونوگرافی تهران بر روی هر کدام کلیک کنید.
پس از بیوپسی
معمولاً بعد از بیوپسی دردی وجود نخواهد داشت. اما در موارد درد خفیف فرد می تواند از مسکن هایی که اثر رقیق کنندگی خون ندارند استفاده کند. پس از انجام این عمل، بیماران می توانند در مدت زمان کوتاهی به فعالیت های روزمره ی خود بازگردند و حتی زنان شاغل هم به جز موارد خاص می توانند در همان روز شروع به کار کنند. عوارضی که ممکن است در حین و بعد از انجام عمل ایجاد شود بسیار نادر است و با استفاده از تکنیک مناسب بروز آن ها به میزان زیادی کاهش می یابد. شایع ترین عارضه هماتوم (خونریزی) در ناحیه ی انجام بیوپسی سوزنی است. در افرادی که از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند بیشتر دیده می شود. بنابراین، قبل از عمل، پزشک خود را در مورد داروهایی که استفاده می کنید مطلع کنید. البته این هماتوم معمولاً بدون هیچ مداخله ای خود به خود برطرف شده و توسط بدن خارج می شود.
بیشتربدانید:ماموگرافی سه بعدی–توموسنتز سینه–بیوپسی چیست–عکس رنگی رحم یا هیستروسالپینگوگرافی–آندومتریوز چیست؟
آنچه باید در مورد بیوپسی سینه بدانید
قبل از بیوپسی پستان، مفید است که پزشک خود را در مورد داروهایی که استفاده می کنید مطلع کنید. بیوپسی پستان از نظر رقیق‌کننده‌های خون خطر قابل‌توجهی ندارد، اما رادیولوژیست که بیوپسی را انجام می‌دهد همچنان ممکن است آزمایش‌های خون مربوط به خونریزی را درخواست کند. بیوپسی با سوزن ظریف یا سوزن ضخیم حدود ۱۵ دقیقه طول می کشد. بیوپسی با کمک خلاء تقریباً ۲۵ دقیقه طول می کشد. پس از بیوپسی، بیماران ما می توانند بلافاصله به زندگی روزمره خود بازگردند. به جز بیوپسی به کمک خلاء، در جایی که سوزن وارد می شود نیازی به بخیه نیست. این یک روش بسیار آسان و سریع برای رادیولوژیست سینه با تجربه است. عوارضی مانند خونریزی و یا ایجاد عفونت بسیار نادر است.
از آنجایی که بیوپسی به کمک خلاء امکان برداشت قطعات بزرگ را فراهم می کند، می توان از آن نه تنها برای اهداف تشخیصی بلکه برای حذف کامل برخی از توده ها نیز استفاده کرد. این روش که برای حذف میکروکلسیفیکاسیون ها در صورت استفاده همراه با ماموگرافی استفاده می شود، برای برداشتن فیبروآدنوم بدون جراحی تحت هدایت سونوگرافی استفاده می شود.
بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف
بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف یک روش بسیار آسان و بدون درد است که حدود ۱۵ دقیقه طول می کشد. نیازی به آماده سازی ندارد. مواد بیوپسی به دست آمده به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال می شود و نتیجه پاتولوژی طی ۴-۵ روز به دست می آید. بیوپسی با سوزن ظریف در دستان با تجربه هیچ خطری ندارد. انتظار نمی رود عوارضی رخ دهد. این روشی است که می توان آن را برای تمام بافت های تیروئید، سینه، ریه، کبد و سایر بافت های جامد اعمال کرد.
بیوپسی با سوزن برش (TRU-CUT).
بیوپسی سوزنی ضخیم هیچ تفاوتی با بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف ندارد به جز اینکه سوزن استفاده شده ضخیم تر است. نیازی به آماده سازی ندارد. مواد بیوپسی به دست آمده به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال می شود و نتیجه پاتولوژی طی ۴-۵ روز به دست می آید. بیوپسی سوزنی با هدایت اولتراسوند هیچ خطر جدی در دستان با تجربه ندارد. عوارضی مانند خونریزی و ایجاد عفونت بسیار نادر است.
بیشتربدانید:هزینه بیوپسی–بیوپسی چیست–بهترین زمان سونوگرافی پستان–تفسیر سونوگرافی سینه
بیوپسی با کمک خلاء یک نسخه کمی بهبود یافته از بیوپسی سوزنی است. اگر بخواهیم مطمئن شویم که از تمام بافت های یک ناحیه نمونه برداری شده است، از تکنیک بیوپسی به کمک خلاء استفاده می کنیم. در این روش، از آنجایی که سوزن بیوپسی توسط دستگاه خلاء پشتیبانی می شود، می توان قطعات بافت ضخیم تری به دست آورد. از آنجایی که حتی امکان برداشتن کل ضایعه وجود دارد. اگر نتیجه پاتولوژی خوش خیم باشد، درمان در همان جلسه انجام می شود.
بیوپسی با هدایت ماموگرافی
بیوپسی میکروکلسیفیکاسیون ها و ضایعاتی که فقط در ماموگرافی مشاهده می شوند تحت هدایت ماموگرافی انجام می شود. بیوپسی های هدایت شده با ماموگرافی را می توان به طور کلاسیک با استفاده از روش استریوتاکتیک انجام داد. در مقایسه با نمونه برداری با هدایت اولتراسوند، بیوپسی با هدایت ماموگرافی کمی دشوارتر است. با این حال، رادیولوژیست های باتجربه سینه می توانند این بیوپسی ها را در کمتر از ۲۰ دقیقه انجام دهند. پس از بیوپسی، بیماران می توانند به زندگی عادی خود ادامه دهند. بیوپسی‌هایی که تحت هدایت توموسنتز در مراکزی با دستگاه‌های توموسنتز انجام می‌شوند، روش بیوپسی موفق‌تری محسوب می‌شوند، زیرا تحت هدایت تصویربرداری با وضوح بالاتر انجام می‌شوند.
بیوپسی با سونوگرافی پستان
بیوپسی برای ضایعات در پستان که می توان در سونوگرافی تشخیص داد به راحتی تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود. بیوپسی های انجام شده در سونوگرافی به صورت بیوپسی با سوزن ظریف و سوزن ضخیم است. در دستان مجرب در کمتر از ۱۰ دقیقه قابل انجام است. پس از عمل، بیمار ما می تواند بلافاصله به زندگی عادی خود بازگردد.
بیوپسی هدایت شونده با تصویربرداری تشدید مغناطیسی پستان
ضایعات بسیار کوچک که در MRI پستان تشخیص داده می شوند، گاهی اوقات با ماموگرافی یا سونوگرافی قابل مشاهده نیستند. در چنین مواردی، تنها ضایعه ای که در MRI مشاهده می شود تحت هدایت MRI بیوپسی می شود. بیوپسی با هدایت MRI تنها توسط رادیولوژیست های باتجربه پستان با استفاده از سوزن های مخصوص بیوپسی سازگار با MRI و دستگاه بیوپسی مخصوص انجام می شود. این یک روش بدون درد و آسان در دستان با تجربه است.
بیوپسی سینه چقدر طول می کشد؟
زمان انجام بیوپسی پستان بسته به روشی که باید اعمال شود متفاوت است. اگر بیوپسی مرکزی با هدایت اولتراسوند انجام شود، زمان عمل معمولاً ۲۰ دقیقه است. با این حال، برای گزینه های بیوپسی جراحی، این دوره ممکن است تا ۱ ساعت افزایش یابد.
بیشتربدانید:سونوگرافی در ارتوپدی–سونوگرافی پرتابل–سونوگرافی در منزل
عوارض جانبی بیوپسی پستان چیست؟
بیوپسی پستان بر اساس روش های کم تهاجمی است. بنابراین، روند درمان معمولاً بدون دردسر است. با این حال، ممکن است با برخی از عوارض جانبی پس از بیوپسی در طی اقدامات انجام شده بر روی بافت پستان مواجه شوید. عوارض جانبی زیر ممکن است در ناحیه تحت درمان ایجاد شود:
کبودی
تورم
درد یا احساس درد
خون ریزی
عفونت
اگر علائم عفونت مانند قرمزی، ترشح چرک یا تب در بافت پستان پس از بیوپسی رخ داد، توصیه می شود در اسرع وقت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. عوارض جانبی احتمالی به ذهن می رسد: “آیا بیوپسی پستان خطرناک است؟” ممکن است این سوال پیش بیاید. عوارض بعد از بیوپسی نادر است. این عوارض عبارتند از؛ فروپاشی ریه (پنوموتوراکس)، هموتوراکس که به عنوان تجمع خون بین دیواره قفسه سینه و ریه تعریف می شود و هموپنوموتوراکس که به معنای جمع شدن خون بین فروپاشی ریه و دیواره قفسه سینه است. اگر این اقدامات توسط پزشک متخصص انجام شود، خطر ابتلا به چنین عوارضی بسیار کم است. روشهای بیوپسی پستان که در بیمارستان‌های فلورانس نایتینگل انجام میشود، در محدوده کار چند رشته‌ای واحدهای آسیب‌شناسی و رادیولوژی انجام میشود. به لطف کاربردهای صحیح، می توان از قدرت موثر بیوپسی در مبارزه با سرطان استفاده کرد.
بیوپسی با هدایت تصویربرداری در رادیولوژی مداخله ای
بیوپسی با رادیولوژی مداخله ای چیست و چگونه انجام می شود؟
نام دیگر روش بیوپسی در رادیولوژی مداخله ای بیوپسی از راه پوست است. به عبارت دیگر بیوپسی روی پوست انجام می شود
در بیوپسی از راه پوست، این روش از طریق پوست و با استفاده از سوزن‌های مخصوص مختلف انجام میشود.
هیچ برشی روی پوست محل انجام جراحی ایجاد نمی شود و حفره شکم یا قفسه سینه با چاقوی جراحی باز نمی شود.
بی حسی موضعی روی پوست و بافت زیر جلدی برای درمان اعمال می شود تا بیمار احساس درد نکند.
در طی این روش از دستگاه هایی مانند سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری برای مشاهده بافت بیمار استفاده می شود.
به کمک این دستگاه ها با دیدن بافت بیمار نمونه ای از داخل بافت بیمار گرفته می شود.
به این ترتیب تشخیص در زمان کوتاه و با دقت بالا بدون دیدن و برش انجام می شود و در نتیجه هیچ زمانی برای درمان تلف نمی شود.
با بیوپسی از راه پوست، نمونه ای از داخل پوست گرفته می شود و تشخیص داده می شود.
بیمار برای تشخیص نیازی به جراحی ندارد.
هدف از بیوپسی چیست ؟
بیوپسی از تورمی که در بدن ایجاد می شود یا از بافت های بیمار که روی فیلم های مختلف دیده می شود گرفته می شود.
معلوم می شود که ضایعه ای که از آن ضایعه گرفته شده خوش خیم است یا بدخیم.
اگر معلوم شود که ضایعه بدخیم است، با استفاده از نمونه گرفته شده، زیرشاخه‌های سرطان مشخص می‌شوند. با این طبقه بندی می توان دقیق ترین و به روزترین درمان را به بیمار داد.
آیا برای انجام بیوپسی آمادگی لازم است؟
بیشتر اوقات، برای بیوپسی از راه پوست، آمادگی کمی لازم است.
این روش در یک بیمارستان یا کلینیک در یک محیط سرپایی انجام می شود.
از شما خواسته می شود تا ۶ تا ۸ ساعت قبل از بیوپسی چیزی نخورید یا ننوشید.
قبل از عمل، داروهایی که در حال حاضر استفاده می کنید مورد سوال قرار می گیرند.
زیرا ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروها داشته باشد یا گاهی اوقات ممکن است داروهای رقیق کننده خون قبل از عمل قطع شود.
در صورت لزوم ممکن است قبل از عمل آزمایش خون انجام شود.
به طور کلی خوب است که یک همراه، همراه خود داشته باشید تا بعد از عمل شما را به خانه ببرد.
آیا بیوپسی در اتاق عمل انجام می شود؟
بیوپسی بیشتر در سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری یا اتاق فلوروسکوپی با کمک این دستگاه ها انجام می شود. این روش نیازی به اتاق عمل ندارد.
قبل از عمل، ما اسکن های قبلی CT، MRI یا PET-CT شما را بررسی می کنیم تا محل دقیق ضایعه هدف و ایمن ترین مسیر برای بیوپسی را تعیین کنیم.
بیمار در موقعیت مناسب روی تخت عمل قرار می گیرد.
پوست استریل می شود. پوست و بافت زیر جلدی با بی حسی موضعی بی حس می شوند. گاهی اوقات در صورت لزوم می توان داروهای آرام بخش و یا مسکن را به صورت داخل وریدی به بیماران داد.
یک سوزن بیوپسی وارد می شود و یک نمونه بافت کوچک گرفته می شود.
خونریزی بعد از عمل معمولاً مدت بسیار کوتاهی طول می کشد و می توان با اعمال فشار به نوک انگشت آن را کنترل کرد. قسمت ورودی با یک باند کوچک پوشیده شده است. در برخی موارد، تصویربرداری بعد از عمل ممکن است مورد نیاز باشد.
پس از بیوپسی، بیمار برای مدت معینی در بیمارستان تحت نظر قرار می گیرد. اگر حال عمومی بیمار پایدار باشد مرخص می شود.
خطرات بیوپسی چیست؟
بیوپسی از راه پوست یک روش بی خطر با میزان عوارض کم است. عوارض احتمالی شامل کبودی موضعی، خونریزی (معمولاً کوتاه مدت)، عفونت، سوراخ شدن، آسیب ناخواسته به اندام مجاور، پیوند تومور، یا شکست روش است. هر بیمار و هر موردی متفاوت است. پزشک شما می تواند اطلاعات دقیق تری در مورد بیوپسی به شما بدهد و به سوالات شما پاسخ دهد.
آیا انجام بیوپسی با رادیولوژی مداخله ای خطرناک است؟
از آنجایی که معمولا از سوزن های بسیار نازک (مشابه سوزن های درشت) در این روش ها استفاده می شود، خطراتی مانند خونریزی و عفونت بسیار کم است.
از آنجایی که در این روش ها از دستگاه های سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری استفاده می شود، هر گونه عارضه ای که ممکن است رخ دهد، بلافاصله شناسایی و با این دستگاه ها درمان می شود و بیمار با بهبودی کامل ترخیص می شود.
بعد از عمل چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟ برنامه پیگیری چیست؟
ممکن است از شما خواسته شود که در بیمارستان بمانید و ۱ تا ۶ ساعت تحت نظر باشید. ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت در یک موقعیت خاص بمانید تا از عوارض جلوگیری شود. در برخی موارد (به عنوان مثال، در بیمارانی که خطر خونریزی بالایی دارند)، ممکن است بیمار به مدت ۱ شب در بیمارستان بستری شود تا شب بعد از عمل را مشاهده کند.
چه مدت طول می کشد تا نتایج بیوپسی به دست آید؟ با نتیجه چه کار کنم؟
نتایج بیوپسی به طور متوسط در عرض ۵-۷ روز در دسترس است. در برخی از بیماری های پیچیده، این دوره ممکن است طولانی تر باشد.
شما باید نتایج پاتولوژی بیوپسی هایی را که از رادیولوژی مداخله ای دریافت کرده اید، به پزشکی که این روش را درخواست کرده است، ببرید، متخصص رادیولوژی مداخله ای به شما اطلاع می دهد که به کدام پزشک مراجعه کنید.
سوالات متداول در مورد بیوپسی
چند روز طول می کشد تا نتیجه بیوپسی به دست آید؟
زمان بهبودی بیوپسی بسته به اینکه بیوپسی روی کدام عضو اعمال می شود و نوع بیوپسی انجام می شود متفاوت است. در مواردی که نمونه های سلولی و بافتی گرفته می شود، می توان فوراً به نتایج دست یافت. نتایج بیوپسی گرفته شده در حین جراحی زمانی که بیمار از خواب بیدار می شود داده می شود. برای بسیاری از روش های بیوپسی، نتایج معمولاً در عرض چند روز تا چند هفته در دسترس هستند.
آیا بیوپسی خطرناک است؟
روش های بیوپسی روش های کم خطری هستند.
آیا بیوپسی باعث گسترش سرطان می شود؟
اگرچه به طور گسترده اعتقاد بر این است که بیوپسی باعث گسترش سرطان می شود، اما هیچ داده علمی در این مورد وجود ندارد.
آیا بیوپسی درد دارد؟
از آنجایی که بیوپسی تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود، بیماران دردی را احساس نمی کنند.
آیا بعد از بیوپسی جای زخم وجود خواهد داشت؟
معمولاً بعد از بیوپسی جای زخم باقی نمی ماند.
پروسه بیوپسی چقدر طول می کشد؟
مدت زمان بیوپسی بسته به اندام و روش اعمال شده متفاوت است.
برای کسب اطلاعات عمومی توده سینه میتوانید به خواندن ادامه این محتوا ادامه دهید:
توده پستان به تمام ضایعات خوش خیم یا بدخیمی گفته می شود که فضایی در پستان اشغال می کنند و به صورت دستی یا با روش های تصویربرداری قابل تشخیص هستند.
آیا هر توده ای در سرطان سینه است؟
توده های کشف شده در پستان ضایعاتی هستند که توسط بیمار، معاینه پزشک و یا با روش های تصویربرداری مشاهده می شوند.
هر توده ای که در پستان تشخیص داده می شود سرطان نیست. اکثر توده های کشف شده در پستان توده های خوش خیم پستان هستند. اکثر این توده ها شامل ضایعات جامد (پر) به نام فیبروآدنوم و کیست پستان (پر از مایع) هستند.
از آنجایی که هر توده‌ای که در پستان شناسایی میشود سرطانی نیست، باید با روشهای معاینه و تصویربرداری معاینه شود و با بیوپسی توده‌های مشکوک، تشخیص قطعی داده شود. پس از تشخیص قطعی، درمان یا پیگیری مناسب باید انجام شود.
علائم توده سرطانی در سینه چیست؟
توده در سینه؛ اینها ممکن است توده های سرطانی باشند. آنها بیشتر به صورت توده های قابل لمس یا ضایعاتی که با روش های تصویربرداری شناسایی می شوند ظاهر می شوند.
اگر توده قابل لمس حاوی سلول های سرطانی باشد، نمی توان آن را از توده طبیعی تشخیص داد و با روش های معاینه و تصویربرداری تشخیص داد. به همین دلیل با بیوپسی توده های مشکوک طی معاینه یا روش های تصویربرداری، تشخیص قطعی داده می شود.
اگر توده در پستان سرطانی باشد و این توده رشد کرده باشد در معاینه به صورت توده های سفت تشخیص داده می شود. اگر نزدیک به پوست باشد ممکن است باعث جمع شدن پوست سینه و بروز سرطان پیشرفته سینه شود که به آن ظاهر پوست پرتقال می گوییم. اگر نزدیک به عضله قفسه سینه باشند، به عنوان توده های سختی که با فشار دادن به عضله حرکت نمی کنند (ثابت می شوند) تشخیص داده می شوند.
چگونه بفهمیم که توده در سینه سرطان است؟
اکثر توده های قابل لمس پستان به عنوان توده های خوش خیم پستان تشخیص داده می شوند. اما این توده ها پس از معاینه و روش های تصویربرداری به عنوان توده های مشکوک ارزیابی می شوند و با انجام بیوپسی سوزنی ضخیم از این توده ها، تشخیص آن پس از بررسی پاتولوژی تایید می شود.
در صورت تایید تشخیص سرطان این توده ها، درمان جراحی لازم انجام می شود و در غیر این صورت پیگیری منظم ادامه می یابد.
در صورت وجود توده در سینه چه باید کرد؟
توده های کشف شده در پستان توسط بیمار، پزشک یا با روش های تصویربرداری تشخیص داده می شوند.
اگر خود بیمار متوجه این توده شد، باید با پزشک مشورت کند و معاینات لازم را انجام دهد تا بفهمد آیا توده نیاز به پیگیری دارد یا بیوپسی. نباید فراموش کرد که هر توده ای در سینه سرطان نیست. با این حال، کنترل و پیگیری توسط پزشک ضروری است.
آیا توده سینه می تواند به سرطان تبدیل شود؟
اکثر توده های سینه توده های خوش خیم هستند. کیست هایی که اکثریت این توده ها را تشکیل می دهند به سرطان تبدیل نمی شوند. با این حال، احتمال تبدیل شدن به سرطان در توده های دیگر پستان، البته با سرعت بسیار پایین، وجود دارد. به همین دلیل هر توده در پستان باید جدی گرفته شود، توسط پزشک بررسی شود و معاینات لازم انجام شود.
خودآزمایی پستان
خودآزمایی پستان برای تشخیص زودهنگام ضایعات پستان مهم است. با این معاینه ، بیماران در اکثر موارد می توانند توده هایی را در سینه های خود تشخیص دهند. وجود توده در هر سینه به معنای سرطان نیست. اکثر توده ها خوش خیم هستند. توده های تازه در حال ظهور و در حال رشد ممکن است از نظر سرطان مهم باشند.
بافت سینه بسته به سن و وضعیت هورمونی زن، اشکال و اندازه های متفاوتی دارد. تراکم و اندازه بافت سینه در اطراف و در طول دوره قاعدگی تغییر می کند. سینه ها در این دوره حساس تر هستند. در هفته اول قاعدگی با کاهش اندازه و حساسیت بافت سینه کوچکترین و طبیعی می شود.
چه زمانی باید خودآزمایی سینه را انجام داد؟
خودآزمایی پستان باید در روز پنجم تا دهم قاعدگی انجام شود. باید در روزهای بعد انجام شود. زنانی که قاعدگی ندارند باید در همان روز هر ماه معاینه سینه انجام دهند.
چگونه خودآزمایی سینه را انجام دهیم؟
بیماران در این معاینه باید با ایستادن در مقابل آینه در حالی که نیمه بالایی بدن خود را کاملا برهنه کرده اند، بازوهای خود را روی کمر خود قرار داده، آنها را به پهلو باز کرده و آنها را بالا بیاورند، معاینه بصری پستان را انجام دهند. در اینجا سینه از نظر انقباض، بیرون زدگی به بیرون یا عدم تقارن بررسی می شود.
سپس روی یک سطح صاف دراز کشیده، یک بالش کوچک زیر سینه برای معاینه قرار می دهد، دست را در همان سمت زیر سر قرار می دهد، سینه را بین نوک انگشتان دست دیگر و دیواره سینه فشار می دهد، کل سینه را چک می کند. از نوک پستان به صورت دایره ای یا خطی شروع می شود.
او هر بار معاینه را با یک ناحیه خطی متفاوت از نوک پستان تا خارج سینه کامل می کند. پس از اتمام معاینه پستان در یک طرف، بیمار به سمت دیگر حرکت می کند. برای معاینه زیر بغل، بیمار در حالت نشسته قرار می گیرد.
بازوی سمت سینه که باید معاینه شود به سمت پایین رها می شود. کل گودال زیر بغل با نوک انگشتان دست در طرف دیگر بررسی می شود. این معاینه باید به آرامی و با حرکات نرم انجام شود.
خودآزمایی پستان هر چند وقت یک بار باید انجام شود؟
خودآزمایی پستان باید ماهی یک بار انجام شود. انجام مکرر آن از نظر تشخیص ضایعه در پستان معنادارتر نیست. زیرا مدت زمانی که طول می کشد تا سرطان سینه به قطر ۱ سانتی متر برسد به طور متوسط ۵ سال است.
هدف از این معاینه تشخیص بیمار نیست. این امکان را به بیمار می دهد که سالی یک بار توسط پزشک مورد ارزیابی قرار می گیرد، برای ناهنجاری که از طریق خودآزمایی پستان متوجه شده است، زودتر با پزشک مشورت کند.
در صورت مشاهده هرگونه یافته مشکوک در معاینه پستان، بیمار باید با پزشک مشورت کند. در صورت عدم وجود وضعیت مشکوک، معاینه پزشکی یک بار در سال کافی است. بیماران در گروه های پرخطر (مانند سابقه خانوادگی، بیمارانی که سرطان در یک پستان تشخیص داده شده است) ممکن است به معاینات مکرر پزشک نیاز داشته باشند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد بیوپسی سینه در تهران ، بیوپسی سینه ، بیوپسی هسته سوزنی سینه ، بیوپسی وکیوم چیست؟ ، بیوپسی ریه چیست؟ بر روی آن کلیک کنید.
بیماران باید به درستی در مورد سرطان سینه آگاه شوند و نباید در ترس از سرطان زندگی کنند!
سرطان یک مشکل مهم بهداشتی در جهان است و اهمیت آن در کشور ما رو به افزایش است. امروزه می توان از برخی سرطان ها پیشگیری کرد و بسیاری از انواع سرطان ها قابل درمان هستند.
تشخیص زودهنگام یکی از اصول اساسی مبارزه با سرطان است. از آنجایی که سرطان یک بیماری است که در تمام بافت ها و اندام ها دیده می شود، تشخیص زودهنگام فقط با معاینات منظم امکان پذیر است.
خودآزمایی پستان از چه سنی باید انجام شود؟
خودآزمایی پستان باید از ۲۰ سالگی شروع شود و هر ماه به طور منظم انجام شود. هدف از خودآزمایی پستان این است که بیمار سینه خود را بهتر بشناسد و خود متوجه تغییرات سینه شود.
اکثر توده های سینه توسط خود زنان پیدا می شود. این در تشخیص زودهنگام بسیار مهم است. خودآزمایی پستان آسان برای یادگیری، بی ضرر و رایگان است.
در این معاینه؛ توده در سینه، رشد غیر طبیعی یکی از سینه ها، افتادگی بیش از حد یکی از سینه ها، چروک شدن پوست سینه، ظاهر شدن پوست پرتقال روی سینه، فرورفتگی در نوک پستان، ترشح خونی در نوک سینه، تغییر رنگ در سینه نوک پستان، تورم در بازو و توده قابل لمس در زیر بغل قابل تشخیص است.
کیست سینه چیست؟
کیست های سینه کیسه های پر از مایع در بافت سینه هستند. کیست معمولاً در سینه‌های زنان ایجاد میشود و بیشتر در زنان بین ۳۰ تا ۵۰ سال رخ می‌دهد. کیست های سینه معمولا خوش خیم هستند، یعنی سرطانی نیستند.
کیست های سینه معمولاً بدون درد هستند و معمولاً به طور اتفاقی در طی معاینه پستان یا آزمایش تصویربرداری تشخیص داده می شوند. با این حال، کیست های بزرگ می توانند باعث درد، حساسیت و ناراحتی شوند.
کیست پستان با استفاده از تست های تصویربرداری مانند ماموگرافی، سونوگرافی یا بیوپسی پستان تشخیص داده می شود. کیست‌های سینه می‌توانند منفرد یا متعدد باشند و معمولاً پر از مایع هستند. کیست های بزرگ یا دردناک را می توان با جراحی برداشت.
درمان کیست سینه بسته به اندازه و تعداد کیست و علائم متفاوت است. کیست های کوچک معمولاً نیازی به درمان ندارند و به سادگی تحت نظر هستند. کیست های بزرگ یا دردناک ممکن است با آسپیراسیون با سوزن یا جراحی برای تخلیه مایع برداشته شوند.
جراحی سینه چیست؟
جراحی سینه یک عمل جراحی است که برای درمان رشد غیرطبیعی، توده‌ها، تومورها یا سایر بیماری‌های پستان در بافت پستان انجام میشود. این روشها معمولاً برای زنانی انجام میشود که سرطان سینه در آنها تشخیص داده شده یا در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان هستند.
جراحی سینه را می توان با روش های مختلفی انجام داد. در برخی موارد، تنها بخشی از بافت برداشته می شود، در حالی که در موارد دیگر، ممکن است نیاز به برداشتن کل سینه باشد. در برخی موارد، بازسازی سینه نیز ممکن است مورد نیاز باشد.
عمل جراحی سینه معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود و معمولاً بیماران می توانند در همان روز به خانه برگردند. با این حال، در برخی موارد بستری شدن در بیمارستان ممکن است ضروری باشد.
جراحی سینه همچنین ممکن است به عنوان بخشی از درمان سرطان سینه یا به عنوان جراحی پلاستیک برای بزرگ کردن یا شکل دادن سینه انجام شود. با این حال، در هر دو مورد، مراقبت و پیگیری مناسب پس از عمل جراحی مهم است.
جراحی سرطان سینه چیست؟
جراحی سرطان سینه اصطلاحی است که تمام روش های جراحی مورد استفاده در درمان سرطان سینه را در بر می گیرد. این روش های جراحی زمانی انجام می شود که بیمار مبتلا به سرطان سینه برای برداشتن بافت های سرطانی و جلوگیری از گسترش آن تشخیص داده شود.
جراحی سرطان سینه را می توان با استفاده از روش های مختلفی انجام داد. در برخی موارد، اگر تومور کوچک باشد و گسترش نیافته باشد، برداشتن تومور به سادگی ممکن است کافی باشد. این روش لامپکتومی یا ماستکتومی جزئی نامیده می شود. در این روش تومور و مقداری بافت سالم برداشته می شود.
در موارد دیگر، ممکن است لازم باشد تمام بافت سینه برداشته شود. این روش ماستکتومی نامیده می شود و بافت سینه به طور کامل برداشته می شود. ماستکتومی ممکن است با بازسازی سینه در برخی موارد تکمیل شود.
جراحی سرطان سینه اغلب می‌تواند همراه با سایر روشهای جراحی، مانند تشریح غدد لنفاوی زیر بغل، برای جلوگیری از گسترش سرطان انجام شود. علاوه بر این، در برخی موارد، ممکن است از روش های درمانی دیگری مانند شیمی درمانی یا رادیوتراپی استفاده شود.
جراحی سرطان سینه بسته به نوع سرطان بیماران، اندازه، گسترش آن و سایر عوامل می تواند به روش های مختلفی انجام شود. در تمام موارد، ارزیابی و پیگیری دقیق قبل و بعد از عمل جراحی لازم است.
لامپکتومی و ماستکتومی چیست؟
لامپکتومی و ماستکتومی دو روش متفاوت جراحی هستند که در درمان سرطان سینه استفاده می شوند.
لامپکتومی یک عمل ماستکتومی جزئی است که برای برداشتن تومور انجام می شود. در این روش، تومور سرطانی و برخی از بافت های سالم اطراف آن برداشته می شود. پس از جراحی، بافت سالم باقی مانده در ناحیه را می توان با رادیوتراپی درمان کرد. لامپکتومی یکی از روش های بسیاری است که برای درمان سرطان سینه استفاده می شود و اغلب بر روی سینه های کوچک دارای تومور انجام می شود.
ماستکتومی یک روش جراحی رادیکال تر است که برای درمان سرطان سینه استفاده می شود. در این روش تمام بافت سینه برداشته می شود. در حالی که می توان آن را به طور کامل یا جزئی انجام داد، بازسازی سینه نیز می تواند برای جایگزینی بافت برداشته شده سینه انجام شود. ماستکتومی بسته به اندازه و گسترش تومور و ترجیح بیمار استفاده می شود.
لامپکتومی و ماستکتومی هر دو گزینه هایی هستند که به عنوان بخشی از درمان سرطان سینه در دسترس هستند. برنامه درمانی ممکن است بسته به ویژگی های تومور بیمار، مرحله بیماری و سایر عوامل متفاوت باشد. بنابراین توصیه می شود که بیمار در مورد اینکه از کدام روش استفاده کند با پزشک خود مشورت کند.
درمان های جراحی سینه چیست؟
جراحی سینه شامل بسیاری از روش های مختلف است که برای درمان سرطان سینه یا سایر بیماری های سینه استفاده می شود. برخی از این روش ها عبارتند از:
لامپکتومی: این یک عمل ماستکتومی جزئی است که برای برداشتن تومور سرطانی انجام می شود.
ماستکتومی: فرآیند برداشتن تمام بافت پستان است.
تشریح غدد لنفاوی: فرآیند برداشتن غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل برای جلوگیری از گسترش سرطان سینه است.
بازسازی: سینه را می توان بعد از ماستکتومی بازسازی کرد. این روش را می توان با استفاده از پروتز مصنوعی سینه یا بافت خود بیمار انجام داد.
جراحی پیشگیرانه: ممکن است به افرادی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند توصیه شود قبل از برداشتن بافت پستان.
جراحی سرطان سینه اغلب در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. درمان هایی مانند شیمی درمانی، رادیوتراپی و هورمون درمانی را می توان قبل یا بعد از عمل جراحی اعمال کرد. برنامه درمانی ممکن است بسته به ویژگی های سرطان سینه بیمار، مرحله آن و سایر عوامل متفاوت باشد.
علاوه بر درمان سرطان سینه، از جراحی سینه می توان برای جراحی هایی مانند زیبایی سینه، بزرگ کردن سینه، کوچک کردن یا اصلاح سینه نیز استفاده کرد. با این حال، قبل از هر گونه عمل جراحی سینه، توصیه می شود که بیمار با پزشک خود صحبت کند و در مورد برنامه درمانی صحبت کند.
جراحی سرطان سینه یک روش جراحی است که برای شناسایی و برداشتن توده های غیر طبیعی در بافت پستان انجام می شود. قبل از این روش می توان از چندین روش مختلف برای تشخیص توده های غیر طبیعی در بافت پستان استفاده کرد.
ماموگرافی: رایج ترین روشی است که در تشخیص زودهنگام سرطان پستان استفاده می شود. ماموگرافی تصویربرداری از بافت پستان را با استفاده از دوزهای پایین اشعه ایکس انجام می دهد.
سونوگرافی: برای درک ماهیت توده های غیر طبیعی که در پستان مشاهده می شود استفاده می شود. در این روش بافت سینه با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا تجسم می شود.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): روشی است که برای تصویربرداری دقیق از بافت پستان استفاده می شود. MRI با استفاده از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی تصاویر مقطعی از بافت پستان ایجاد می کند.
بیوپسی: ممکن است نیاز به نمونه برداری از بافت پستان برای تعیین ماهیت توده های غیر طبیعی باشد. بیوپسی می تواند به تعیین سرطانی یا غیر سرطانی بودن تومور کمک کند.
با استفاده از هر یک یا چند مورد از این روش ها می توان برنامه درمانی صحیحی را برای جراحی سرطان سینه ایجاد کرد. برنامه درمانی ممکن است بسته به ویژگی های سرطان سینه بیمار، مرحله آن و سایر عوامل متفاوت باشد.
جراحی سینه برای چه بیمارانی اعمال می شود؟
جراحی سینه ممکن است یک گزینه درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان سینه یا سایر بیماری های سینه باشد. سرطان سینه یکی از شایع ترین انواع سرطان در جهان است و جراحی سرطان سینه نقش مهمی در درمان این سرطان دارد. علاوه بر سرطان سینه، در مواردی مانند توده های غیرطبیعی در بافت سینه، بیماری های خوش خیم سینه، بزرگ کردن سینه یا جراحی کوچک کردن سینه نیز می توان جراحی سینه را انجام داد.
علاوه بر این، افرادی که سابقه خانوادگی سرطان سینه دارند یا دارای جهش ژنی BRCA1 یا BRCA2 هستند، ممکن است از روشهای جراحی سینه به نام جراحی پیشگیرانه بهره ببرند. جراحی پروفیلاکتیک روشی است که در افراد در معرض خطر بالای سرطان سینه، بافت پستان را از قبل از بین می برد.
جراحی سینه را می توان در زنان در هر سنی انجام داد. با این حال، برنامه درمانی ممکن است بسته به مرحله سرطان سینه، وضعیت سلامت عمومی و سن بیمار متفاوت باشد. طرح درمان بیمار نیازمند رویکرد چند رشته ای است. بنابراین، قبل از عمل جراحی سینه، توصیه می شود بیمار با پزشک خود گفتگوی مفصل داشته باشد و در مورد گزینه های درمانی اطلاعات کسب کند.
بیشتربدانید:بهترین مرکز بیوپسی سینه در تهران–ماموگرافی-بیوپسی پستان–بیوپسی چیست
اهمیت تست CEA 15-3 در سرطان پستان
آزمایش CEA 15-3 آزمایشی است که برای اندازه گیری نوعی پروتئین موجود در خون بیمارانی که سرطان سینه تشخیص داده شده یا تحت درمان قرار گرفته اند انجام می شود. این پروتئین نوعی تومور مارکر است که توسط سلول های سرطانی ترشح می شود.
آزمایش CEA 15-3 برای اهداف نظارتی در صورت پیشرفت یا عود بیماری در طول فرآیند درمان سرطان پستان استفاده می شود. از نتایج آزمایش می توان برای ارزیابی پیشرفت بیماری و اثربخشی درمان استفاده کرد.
با این حال، آزمایش CEA 15-3 به تنهایی برای تشخیص سرطان سینه کافی نیست. این آزمایش همراه با سایر روش های تصویربرداری و بیوپسی مورد استفاده برای تشخیص سرطان سینه استفاده می شود.
تست CEA 15-3 می تواند ابزار مهمی در تعیین موفقیت درمان سرطان سینه باشد. با این حال، نتایج آزمایش ممکن است همیشه دقیق نباشد و ممکن است لازم باشد عوامل دیگری در نظر گرفته شوند. بر اساس نتایج آزمایش، پزشک بیمار می تواند برنامه درمانی را تعیین کند و وضعیت سلامتی بیمار را تحت نظر داشته باشد.
ماموگرافی چه تفاوتی با بیوپسی سینه دارد؟
سرطان سینه یکی از شایع‌ترین و مهم‌ترین نگرانی‌های بهداشتی برای زنان است. تشخیص زودهنگام این بیماری می‌تواند تفاوت‌های زیادی در روند درمان و بهبودی بیمار ایجاد کند. برای تشخیص سرطان سینه و سایر مشکلات مربوط به بافت سینه، روشهای مختلفی وجود دارد که دو روش رایج آن عبارتند از ماموگرافی و بیوپسی سینه. در حالی که این دو روش هردو در تشخیص مشکلات سینه‌ها استفاده می‌شوند، تفاوت‌های قابل توجهی در نحوه انجام، هدف و کاربرد آنها وجود دارد. در این مقاله به بررسی تفاوت‌های اصلی بین ماموگرافی و بیوپسی سینه پرداخته و توضیح خواهیم داد که چگونه هرکدام از این روشها می‌تواند در تشخیص مشکلات سینه کمک کند.
ماموگرافی چیست و چگونه انجام میشود؟
ماموگرافی یک نوع تصویربرداری پزشکی است که از اشعه ایکس برای تهیه تصاویر دقیق از بافت سینه استفاده می‌کند. این روش یکی از اصلی‌ترین و مؤثرترین ابزارها برای تشخیص مشکلات سینه، به‌ویژه در تشخیص سرطان سینه، محسوب میشود. در ماموگرافی، سینه‌ها بین دو صفحه فشرده می‌شوند تا تصاویر واضح و دقیقی از داخل سینه گرفته شود. این تصاویر می‌توانند به پزشک کمک کنند تا توده‌های مشکوک، کیست‌ها یا تغییرات غیرطبیعی در بافت سینه را شناسایی کند.
ماموگرافی به‌ویژه برای غربالگری سرطان سینه در زنانی که علائمی ندارند یا در خطر بالای ابتلا به سرطان سینه قرار دارند، بسیار مفید است. این روش می‌تواند تومورهای کوچک و غیرقابل لمس را که ممکن است در مراحل اولیه ایجاد شده‌اند، شناسایی کند و به پزشکان کمک می‌کند تا در صورت وجود هرگونه مشکل، درمان مناسب را آغاز کنند.
بیوپسی سینه چیست و چگونه انجام میشود؟
بیوپسی سینه به روش‌هایی اطلاق میشود که در آن، نمونه‌هایی از بافت سینه برای بررسی تحت میکروسکوپ برداشته می‌شوند. این روش معمولاً زمانی انجام میشود که پزشک در ماموگرافی یا سایر روشهای تصویربرداری به توده‌های غیرطبیعی برخورد کند که نیاز به آزمایش بیشتر دارند. در بیوپسی، با استفاده از سوزن مخصوص یا جراحی، نمونه‌هایی از بافت سینه برداشته میشود تا بررسی شود که آیا سلول‌ها سرطانی هستند یا خیر.
بیوپسی سینه به‌عنوان روش قطعی برای تشخیص سرطان سینه شناخته میشود. به عبارت دیگر، در حالی که ماموگرافی می‌تواند تغییرات مشکوک را شناسایی کند، بیوپسی تنها روشی است که می‌تواند به‌طور قطعی بگوید که آیا توده‌ای که مشاهده شده سرطانی است یا خیر.
تفاوت‌های اصلی بین ماموگرافی و بیوپسی سینه
1. هدف و کاربرد
ماموگرافی: هدف اصلی ماموگرافی شناسایی تغییرات غیرطبیعی در بافت سینه است. این تغییرات می‌توانند شامل توده‌های کوچک، کیست‌ها، یا حتی نشانه‌های ابتدایی سرطان سینه باشند. ماموگرافی معمولاً به‌عنوان یک روش غربالگری استفاده میشود و به پزشکان کمک می‌کند تا به‌طور اولیه مشکلات را شناسایی کنند.
بیوپسی سینه: بیوپسی سینه در صورتی انجام میشود که توده یا تغییر غیرطبیعی در سینه شناسایی شده باشد و پزشک نیاز به بررسی دقیقتر بافت سینه برای تشخیص قطعی وجود سرطان یا سایر بیماری‌ها داشته باشد. بیوپسی به پزشکان کمک می‌کند تا نوع توده یا تغییرات بافتی را شناسایی کنند.
2. نوع روش و تکنیک
ماموگرافی: در این روش، از اشعه ایکس برای تهیه تصاویر دقیق از بافت سینه استفاده میشود. این روش غیرتهاجمی است و نیازی به برداشتن هیچ‌گونه نمونه‌ای از بافت سینه ندارد.
بیوپسی سینه: بیوپسی یک روش تهاجمی است که نیاز به برداشتن نمونه‌ای از بافت سینه دارد. این نمونه معمولاً با استفاده از سوزن مخصوص یا در برخی موارد با جراحی کوچک برداشته میشود. در بیشتر موارد، بیوپسی تحت بی‌حسی موضعی انجام میشود، به این معنی که بیمار در طول عمل درد زیادی نخواهد داشت.
3. زمان انجام و پیچیدگی
ماموگرافی: ماموگرافی معمولاً یک آزمایش سریع و ساده است که ممکن است تنها چند دقیقه طول بکشد. در این روش، بیمار باید سینه‌های خود را بین دو صفحه فشرده قرار دهد تا تصاویر اشعه ایکس گرفته شود.
بیوپسی سینه: بیوپسی نیاز به زمان بیشتری دارد، زیرا پزشک باید نمونه‌ای از بافت سینه را بردارد. این فرآیند ممکن است بسته به نوع بیوپسی (سوزنی یا جراحی) بین ۳۰ دقیقه تا یک ساعت طول بکشد.
4. دقت در تشخیص
ماموگرافی: ماموگرافی می‌تواند بسیاری از تغییرات غیرطبیعی در بافت سینه را شناسایی کند، اما ممکن است در برخی موارد نتواند تشخیص قطعی بدهد. به همین دلیل است که ماموگرافی معمولاً برای غربالگری استفاده میشود و در صورت مشاهده تغییرات مشکوک، پزشک ممکن است نیاز به انجام بیوپسی داشته باشد.
بیوپسی سینه: بیوپسی دقت بسیار بالایی در تشخیص سرطان سینه دارد. از آنجا که در این روش نمونه‌های بافتی برداشته میشود، نتایج به‌طور قطعی نشان می‌دهد که آیا توده سرطانی است یا خیر.
5. نتایج و پیگیری
ماموگرافی: نتایج ماموگرافی معمولاً در چند روز پس از انجام آزمایش در دسترس هستند و در صورت مشاهده تغییرات غیرطبیعی، پزشک تصمیم به پیگیری بیشتر میگیرد.
بیوپسی سینه: نتایج بیوپسی معمولاً در مدت زمانی طولانی‌تر (چند روز یا حتی یک هفته) آماده میشود، زیرا باید نمونه‌های بافتی به آزمایشگاه ارسال شوند و تحت بررسی دقیق قرار گیرند.
باید بدانید
به‌طور کلی، ماموگرافی و بیوپسی سینه دو روش متفاوت برای تشخیص مشکلات سینه هستند که در مراحل مختلف فرایند تشخیص مورد استفاده قرار می‌گیرند. ماموگرافی به‌عنوان یک روش غربالگری و تشخیص اولیه برای شناسایی توده‌ها و تغییرات غیرطبیعی مفید است، در حالی که بیوپسی برای تأیید قطعی وجود سرطان سینه و تعیین نوع آن به‌کار می‌رود.
در مرکز رادیولوژی دکتر هدایی در جردن، ما با استفاده از جدیدترین فناوری‌ها و دستگاه‌های تصویربرداری به شما کمک می‌کنیم تا مشکلات سینه‌هایتان را در مراحل اولیه شناسایی کرده و در صورت نیاز به بیوپسی، بهترین خدمات را دریافت کنید. برای مشاوره و رزرو وقت، همین حالا با ما تماس بگیرید و از خدمات حرفه‌ای ما بهره‌مند شوید.
بدون دیدگاه