m/ بارداری خارج از رحم

بارداری خارج از رحم


بارداری خارج از رحم خطر جدی دارد زیرا در خارج از رحم رشد می کند. با ادامه رشد، موقعیت های تهدید کننده زندگی مانند خونریزی و پارگی ممکن است در محل آن رخ دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بارداری خارج از رحم به مطالعه خود ادامه دهید.

بارداری خارج از رحم

بارداری خارج از رحم چیست؟

در ابتدای بارداری، اسپرم و تخمک در لوله فالوپ به هم می رسند و جنین را تشکیل می دهند. سپس جنین می رود و در رحم مستقر می شود. اما اگر به دلایل مختلف نتواند در داخل رحم رشد کند و بیشتر (95%) در لوله فالوپ یا به ندرت (5%) در خارج از حفره رحم به رشد خود ادامه دهد، به این وضعیت حاملگی خارج از رحم می گویند .

بارداری خارج از رحم چگونه اتفاق می افتد؟

عمدتاً (در 95 درصد موارد) به دلیل چسبندگی در لوله فالوپ از حرکت جنین به داخل رحم جلوگیری می شود. این باعث می شود که جنین در لوله باقی بماند و در آنجا به رشد خود ادامه دهد. به ندرت (5 درصد)، حاملگی خارج از رحم ممکن است در دهانه رحم، قرنیه رحم، خطوط زخم قدیمی رحم، تخمدان یا داخل شکم به رشد خود ادامه دهد.

بیشتربدانید:بهترین مرکز بیوپسی سینه در تهرانماموگرافیبیوپسی سینهبیوپسی چیست

اگر حاملگی خارج از رحم وجود داشته باشد چه اتفاقی می افتد؟ آیا خطر بارداری خارج از رحم وجود دارد؟

حاملگی خارج از رحم خطر جدی دارد زیرا در خارج از رحم رشد می کند. با ادامه رشد، موقعیت های تهدید کننده زندگی مانند خونریزی و پارگی ممکن است در محل آن رخ دهد. خطر عوارض جدی، به ویژه در نتیجه پارگی لوله، مانند خونریزی به داخل شکم و یک وضعیت شکمی به نام شکم حاد یا شوک وجود دارد. در این مورد، مداخله جراحی فوری مورد نیاز است. بنابراین، هدف این است که حاملگی خارج از رحم هر چه زودتر تشخیص داده شود.

چگونه بفهمیم حاملگی خارج از رحم وجود دارد؟

تاخیر قاعدگی،

درد کشاله ران،

اگر علائم خونریزی با هم اتفاق افتاد، باید به حاملگی خارج از رحم مشکوک شد.

با این حال، هر بیمار ممکن است علائم معمولی نداشته باشد. بنابراین تا زمانی که خلاف آن ثابت نشود، در هر بارداری باید احتمال حاملگی خارج از رحم را در نظر گرفت. به عبارت دیگر تا زمانی که کیسه حاملگی در داخل رحم با سونوگرافی تجسم نشود، احتمال حاملگی خارج از رحم همیشه در نظر گرفته می شود.

چگونه بارداری خارج از رحم را بفهمیم؟ برای بیمارانی که باشگاه‌های زنانه را در موتور جستجو جستجو می‌کنند، مهم است که در اسرع وقت با پزشک مشورت کنند و متوجه شوند که تشخیص این بیماری ممکن نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بارداری خارج از رحم به مطالعه خود ادامه دهید.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر حاملگی خارج رحمی هستند؟

خطر حاملگی خارج رحمی به ویژه در بیمارانی که آسیب لوله و چسبندگی آنها به دلیل عفونت قبلی لگن یا جراحی لوله ها وجود دارد، بیشتر است. گروه خطر عمومی:

حاملگی خارج از رحم قبلی،

جراحی قبلی لوله،

جراحی قبلی لگن یا شکم

عفونت های ناشی از برخی بیماری های مقاربتی،

بیماری التهابی لگن،

می توان آن را به عنوان اندومتریوز خلاصه کرد.

آیا حاملگی خارج رحمی بدون رابطه جنسی رخ می دهد؟

حاملگی طبیعی یا حاملگی خارج از رحم بدون رابطه جنسی نمی تواند رخ دهد. با این حال، حتی اگر انزال به ندرت قبل از رابطه جنسی رخ دهد، اسپرم ممکن است به داخل واژن شنا کند و ممکن است حاملگی رخ دهد. در این صورت در صورت تاخیر در قاعدگی یا خونریزی غیرطبیعی تست بارداری توصیه می شود.

آیا بارداری خارج از رحم در آزمایش ادرار قابل تشخیص است؟ آیا بارداری خارج از رحم در آزمایش مشخص می شود؟

آزمایش ادرار آزمایشی است که می توان آن را به صورت عملی در منزل انجام داد. نتیجه می دهد که آیا حاملگی وجود دارد یا نه. به اندازه آزمایش بتا hCG که در خون بررسی می شود حساس نیست. در بیمارانی که مشکوک بالینی هستیم، همیشه درخواست آزمایش بتا hCG خون و معاینه را همراه با سونوگرافی انجام می دهیم. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بارداری خارج از رحم به مطالعه خود ادامه دهید.

بیشتربدانید:سونوگرافی در ارتوپدیبهترین زمان سونوگرافی پستانسونوگرافی سینه در تهرانبیوپسی هسته سوزنی سینه

چگونه بفهمیم حاملگی خارج از رحم وجود دارد؟

تشخیص حاملگی خارج از رحم تنها با معاینه و گاهی آزمایشات تکمیلی امکان پذیر است. این آزمایش ها شامل مقدار بتا hCG در خون، معاینه و کورتاژ با هدایت اولتراسوند و معاینه پاتولوژیک با برداشتن بافت از رحم است.

مشاهده کیسه در داخل رحم در معاینه سونوگرافی احتمال حاملگی خارج از رحم را رد می کند. به ندرت، در شرایطی که حاملگی هتروتوپیک نامیده می شود، یکی از حاملگی های دوقلو را می توان همزمان در داخل رحم و دیگری در خارج از رحم یافت.

در معاینه پاتولوژیک بافت گرفته شده توسط کورتاژ، وجود بافتی به نام پرز کوریونی و/یا جنین در رحم، احتمال حاملگی خارج از رحم را رد می کند.

m/ بارداری خارج از رحم

حداکثر سطح بتا hCG در حاملگی خارج از رحم چقدر است؟

هنگامی که حاملگی خارج از رحم تشخیص داده می شود، اندازه گیری بتا hCG در خون انجام می شود. این مقدار هم برای تشخیص و هم برای پیگیری بعد از درمان مهم است.

سعی می شود هر چه زودتر تشخیص داده شود. به عبارت دیگر، هدف شروع درمان قبل از افزایش بیش از حد بتا hCG، رشد بارداری و ایجاد عوارض است. اما در صورت وجود احتمال حاملگی داخل رحمی، باید در تشخیص عجله نکرد و آن را با دقت و به دقت پیگیری کرد. بنابراین، رعایت دقیق توصیه ها و کنترل های پزشک زیر بسیار مهم است.

من بیمارانی را می بینم که به عنوان یک باشگاه زنان به موتور جستجو برای مقادیر بتا hcg حاملگی خارج از رحم مراجعه می کنند . با این حال، برای بیماران مناسب نیست که این مقادیر را به تنهایی ارزیابی کنند. در موارد مشکوک، لازم است تحت نظارت دقیق پزشکی باشد. زیرا حاملگی خارج از رحم یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.

آیا در بارداری خارج از رحم قاعدگی وجود دارد؟

در حاملگی خارج از رحم، ممکن است پس از تاخیر قاعدگی، خونریزی رخ دهد. اما این خونریزی را نباید قاعدگی دانست. در صورت بروز هر گونه خونریزی غیرطبیعی یا غیرمنتظره، مطمئن ترین راه، مشورت با پزشک و انجام آزمایش خون بارداری است.

بارداری خارج از رحم در چه هفته ای علائم را نشان می دهد؟ بارداری خارج از رحم چه زمانی تشخیص داده می شود؟

هدف این است که حاملگی خارج از رحم را در اسرع وقت تشخیص دهیم. به همین دلیل توصیه می شود زنانی که متوجه بارداری خود شده اند در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند. به طور کلی در حدود هفته پنجم با توجه به آخرین دوره قاعدگی می توان از سونوگرافی استفاده کرد تا ببیند آیا کیسه حاملگی در رحم نشسته است یا خیر. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بارداری خارج از رحم به مطالعه خود ادامه دهید.

بیشتربدانید:هزینه بیوپسیبیوپسی چیستبیوپسی سینهبهترین زمان سونوگرافی پستانتفسیر سونوگرافی سینه

بارداری خارج از رحم چگونه درمان می شود؟

درمان حاملگی خارج از رحم به طور کلی دو گزینه دارد:

پزشکی (دارو درمانی)

جراحی.

هنگامی که حاملگی خارج از رحم تشخیص داده می شود، در صورتی که معیارهای خاصی رعایت شود و تصور شود که بیمار با پیگیری های دقیق مطابقت دارد، درمان پزشکی ترجیح داده می شود. به ندرت، اگر مقادیر تمایل به کاهش داشته باشند، گزینه نظارت دقیق بدون درمان نیز وجود دارد.

متوترکسات در درمان حاملگی خارج رحمی: برای بیمارانی که معیارهای درمان حاملگی خارج از رحم را دارند، دارویی به نام متوترکسات می تواند توسط پزشک در محیط کلینیک تجویز شود. رعایت توصیه ها و رعایت توصیه ها در بیماران دریافت کننده دارو بسیار مهم است. آزمایش خون متناوب انجام می شود و علائم اورژانسی برای بیمار توضیح داده می شود. اگر مقادیر بتا hCG در خون به میزان دلخواه کاهش نیابد، ممکن است نیاز به تکرار دوز باشد. ممکن است در پایان درمان یا در طول درمان نیاز به جراحی باشد.

درمان حاملگی خارج از رحم چند روز طول می کشد؟

مدت زمان درمان حاملگی خارج از رحم ممکن است بسته به مقدار بالای بتا hCG در خون و مقادیر پیگیری بیمار متفاوت باشد. با این حال، باید در نظر گرفت که درمان دارویی می تواند به طور کلی یک فرآیند پیگیری طولانی مدت درمان باشد.

خونریزی بعد از درمان حاملگی خارج از رحم

داشتن خونریزی واژینال در طول درمان حاملگی خارج از رحم طبیعی است. با این حال، بیمار باید معاینات توصیه شده را انجام دهد و موضوع را به پزشک خود اطلاع دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بارداری خارج از رحم به مطالعه خود ادامه دهید.

m/ بارداری خارج از رحم

جراحی حاملگی خارج از رحم چگونه انجام می شود؟

جراحی در درمان حاملگی خارج از رحم می تواند به روش باز (لاپاراتومیک) یا بسته (لاپاراسکوپی) انجام شود. دو گزینه برای جراحی وجود دارد:

سالفنگوستومی (تخلیه مواد حاملگی خارج از رحم از لوله، اما خارج نشدن لوله)،

سالپنژکتومی (برداشتن لوله).

بارداری پس از درمان حاملگی خارج از رحم

انتشاراتی وجود دارد که نشان می دهد در بیمارانی که تحت درمان دارویی با متوترکسات قرار می گیرند، شانس بارداری در آینده کاهش نمی یابد.

بارداری بعد از جراحی حاملگی خارج از رحم

در بیمارانی که تحت درمان جراحی قرار می گیرند، هنگام تصمیم گیری بین سالفنگوستومی و سالپنژکتومی، تمایل به بچه دار شدن در آینده در نظر گرفته می شود. در بیمارانی که لوله آنها آسیب دیده اما لوله دیگر طبیعی است، سالفژکتومی، یعنی برداشتن لوله، گزینه مناسب تری است. با این حال، در بیمارانی که لوله مقابل آنها آسیب دیده است، سالفنگوستومی، یعنی تخلیه مواد حاملگی در داخل لوله، و نظارت بتا hCG در خون پس از جراحی مناسب تر است.

تا زمانی که سطح بتا hCG در خون به طور کامل به مقادیر قبل از بارداری برگردد، توصیه نمی شود که باردار شوید.

آیا احتمال عود در بارداری بعد از حاملگی خارج از رحم وجود دارد؟

مشخص شده است که در جمعیت عمومی، خطر عود بعد از حاملگی خارج از رحم بین 10-27٪ است. به طور کلی، یک سوم از بیمارانی که حاملگی خارج از رحم دارند ممکن است در آینده حاملگی خارج از رحم را تجربه کنند. مهمترین عامل خطر آسیب لوله فالوپ است. به خصوص اگر سالفنگوستومی پس از عفونت قبلی لگن یا حاملگی خارج از رحم انجام شده باشد ، خطر عود حاملگی خارج از رحم در لوله آسیب دیده افزایش می یابد.

رابطه جنسی پس از درمان حاملگی خارج رحمی / جراحی

به عنوان یک اقدام احتیاطی برای جلوگیری از خطر پارگی لوله آسیب دیده، در طول درمان دارویی، آمیزش جنسی توصیه نمی شود. پس از درمان جراحی، نزدیکی جنسی به مدت تقریبی 6-4 هفته توصیه نمی شود.

بخیه های جراحی حاملگی خارج از رحم

جراحی حاملگی خارج از رحم می تواند به روش بسته یا باز انجام شود. در روش باز معمولا برشی شبیه به سزارین ایجاد می شود. در روش بسته 3-4 برش کوچک وجود دارد که یکی از آنها در ناف است. از آنجایی که بیشتر از مواد بخیه حل شونده استفاده می شود، نیازی به کشیدن بخیه نیست.

قیمت / هزینه جراحی حاملگی خارج از رحم

بسته به باز یا بسته بودن جراحی و بیمارستانی که در آن انجام می شود، قیمت ها متفاوت است.

اولین قاعدگی بعد از جراحی حاملگی خارج از رحم چه زمانی رخ می دهد؟

پس از جراحی حاملگی خارج از رحم، قاعدگی ممکن است تا حدود 6 هفته رخ دهد. اولین قاعدگی شما ممکن است متفاوت از قاعدگی طبیعی باشد. خونریزی ممکن است کم و بیش رخ دهد یا ممکن است دردناک باشد.

آیا جراحی حاملگی خارج از رحم خطرناک است؟

مانند هر جراحی دیگری، در جراحی حاملگی خارج رحمی خطراتی مانند خونریزی، عفونت و آسیب به اندام های مجاور وجود دارد. به خصوص در بیماران مبتلا به چسبندگی داخل شکمی، خطر عوارض بعد از عمل افزایش می یابد.

در بیمارانی که تحت سالفنگوستومی قرار گرفته اند، یعنی لوله حفظ شده است، در صورت باقی ماندن مواد حاملگی در لوله، باید سطح بتا hCG در خون کنترل شود. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بارداری خارج از رحم به مطالعه خود ادامه دهید.

کسانی که حاملگی خارج از رحم را تجربه می کنند

بیماران مبتلا به حاملگی خارج رحمی با پیگیری و درمان خوب می توانند در آینده صاحب فرزندی سالم شوند. حتی بیمارانی که هر دو لوله برداشته شده یا آسیب دیده اند، می توانند از طریق تکنیک های کمک باروری، یعنی لقاح آزمایشگاهی باردار شوند.

کسانی که حاملگی خارج رحمی داشته اند تجربیات خود را در انجمن هایی مانند کلوپ های زنان به اشتراک می گذارند . با این حال، از آنجایی که معمولاً تجربیات منفی توسط بیماران در چنین انجمن هایی به اشتراک گذاشته می شود، توصیه می شود بیمارانی که در آینده می خواهند باردار شوند، پس از درمان حاملگی خارج از رحم، قبل از باردار شدن با پزشک مشورت کنند، یا بیمارانی که قصد بارداری ندارند باید در مورد روش قابل اعتماد تصمیم بگیرند. روش پیشگیری از بارداری همراه با پزشک خود.

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *